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肩膀疼的原因挺多的，像有一種五十肩，就是到了這個(gè)年齡左右，有的人就會(huì)肩膀疼伴有活動(dòng)障礙，甚至連這個(gè)梳頭這種簡(jiǎn)單的動(dòng)作都做不了，這種疼治療上如果說(shuō)保守治療，可以用一些藥物、理療、熱敷這些方法，如果還是不緩解，可以做一些痛點(diǎn)注射或者關(guān)節(jié)腔注射，這是常見(jiàn)的一種肩周炎的治療，除外這個(gè)，還有一些很常見(jiàn)的肩袖損傷。肩袖損傷實(shí)際上就是肌腱炎，就是我們上肢的這些肌肉，它終點(diǎn)是叫肌腱，它在這個(gè)肩關(guān)節(jié)連到骨頭上像袖子一樣包繞著這個(gè)肩關(guān)節(jié)，所以叫肩袖，肩袖損傷以后也造成疼痛，治療上的方法是大同小異，我們給止痛藥物口服、外用都可以，熱敷也非常有效，一些理療的方法也很有效，另外注射是像我們老百姓通常所說(shuō)的這個(gè)打封閉，這樣的治療也是有一定效果，甚至有一些特別嚴(yán)重的這個(gè)肩袖損傷什么的，還需要一些關(guān)節(jié)鏡以及手術(shù)的介入治療。

關(guān)節(jié)僵硬是關(guān)節(jié)疾病引起的一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，它主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的活動(dòng)的不方便、以及關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)候，會(huì)發(fā)生疼痛等等癥狀。其中最典型的表現(xiàn)就是晨僵，也就是早上起床的時(shí)候，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的癥狀，對(duì)于各種關(guān)節(jié)炎所引起的晨僵癥狀，它的表現(xiàn)是不一樣的。比如說(shuō)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，手指會(huì)出現(xiàn)晨僵癥狀，但是它的癥狀會(huì)比較輕，它的持續(xù)時(shí)間比較短，通常會(huì)超過(guò)半小時(shí)，對(duì)于另外一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的晨僵癥狀表現(xiàn)就比較重，另外它的持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，通常我們一般來(lái)說(shuō)，患者會(huì)反映持續(xù)時(shí)間甚至?xí)^(guò)一個(gè)小時(shí)，這一點(diǎn)也是我們平時(shí)鑒別骨性關(guān)節(jié)炎還是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)比較常見(jiàn)的一個(gè)臨床癥狀。對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的治療原則是有所不同的，尤其是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是源于全身免疫性疾病。如果說(shuō)不進(jìn)行正規(guī)的治療的話，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)毀損發(fā)展很快，關(guān)節(jié)會(huì)很快地發(fā)生破壞，最終會(huì)需要手術(shù)治療。因此對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一旦確診，我們希望及早地的、正規(guī)的地進(jìn)行治療，通常我們治療當(dāng)中需要選用一種甲氨蝶呤，這是一種免疫抑制劑，它具有很強(qiáng)的免疫抑制作用，但是另一方面，它也有很大的副作用。所以說(shuō)當(dāng)某些病人會(huì)對(duì)這類(lèi)藥物，會(huì)出現(xiàn)很強(qiáng)的副作用，或者說(shuō)對(duì)這類(lèi)藥物，它療效并不確切。這時(shí)候我們可選擇其他的替代作用，比如說(shuō)選擇使用捷維枸櫞酸托法替布片，這是一種新出現(xiàn)的口服小分子JAK抑制劑，近年來(lái)被用于緩解。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀，它能夠縮短晨僵的時(shí)間，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，來(lái)提高患者的雙手的握力。以及提高患者的關(guān)節(jié)功能，并且它還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)，就是起效比較迅速，所以說(shuō)我們對(duì)于治療，常規(guī)治療效果不明顯的時(shí)候，可以選擇采用托法替布片來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于患者其他方面，我們還可以采用，比如說(shuō)用熱水泡手適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)關(guān)節(jié)，讓關(guān)節(jié)保暖等等，來(lái)輔助我們治療，關(guān)節(jié)的晨僵，這樣才能達(dá)到比較好的治療效果。任何藥物都可能發(fā)生副作用，所以說(shuō)我們希望能夠通過(guò)咨詢醫(yī)生以及藥師，來(lái)咨詢正規(guī)的使用方法，以避免發(fā)生明顯的副作用。