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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11761次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4681次

• 擴張性心肌病與冠心病
  擴張性心肌病跟冠心病是兩個獨立的疾病，兩者之間基本上沒有什么聯系。擴張性心肌病是一種原因不明的原發性心肌病。該病的特征主要就是全心擴大，有可能以左心擴大為主，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴充血性心衰。室性或者房性心律失常比較多見。發病的原因，考慮跟感染因素有關系。再就是跟基因遺傳是有一定關系的，現在發現家族性的能夠占到50%以上。大多數都顯示屬于常染色體顯性遺傳。另外，臨床表現上擴張心肌病，主要是表現為心衰的癥狀，尤其是出現左心衰竭。冠心病發病原因主要是冠狀動脈粥樣硬化，合并一些危險因素，比如年齡大、有家族史，再就是有高血壓、糖尿病、高脂血癥。另外大量的吸煙、飲酒、肥胖都可能會導致冠心病的產生。冠心病的臨床表現主要就是心肌缺血的癥狀，活動后出現胸痛，嚴重的可能出現心肌梗死。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 2002次

• 擴張型心肌病與冠心病鑒別診斷
  中年以上的患者如果有心臟擴大、心率失常或者是心力衰竭，而沒有其他原因的，需要考慮冠心病和心肌病。存在高血壓、高血脂或糖尿病等冠心病易患因素的，識別活動呈階段性異常的，有利于診斷冠心病。活動普遍減弱，則有利于診斷擴張型心肌病。由冠狀動脈病變引起的心肌長期廣泛缺血而纖維化，發展為心功能不全的時候，稱之為缺血性心肌病。如果過去沒有心絞痛和心肌梗死，則與擴張型心肌病難以區別，且擴張型心肌病也可以有病理性Q波以及心絞痛，此時鑒別需要靠冠狀動脈造影檢查。
  語音時長 1:01”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 2086次

• 如何鑒別擴張型心肌病與高血壓心肌病
  病情分析：要鑒別擴張型心肌病和高血壓性心肌病，主要是通過心臟彩超，心臟磁共振，心肌核素顯像等檢查，高血壓性心臟病患者后期可出現左心擴大，伴發心衰時也會出現心肌收縮功能減退，與擴張型心肌病相似，但此類患者往往有多年高血壓病史，心肌一般先肥厚，晚期才出現擴張、變薄。意見建議：這兩種疾病的治療是不同的，所以要去心內科就診，明確診斷，存在心肌病心功能差，患者平時一定要注意休息，注意保暖，預防心衰。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 1602次

• 擴張性心肌病吃什么
  如果患者發生了擴張性心肌病，我們需要告訴患者，避免勞累，不要情緒激動，不要大便干結，然后注意，避免受涼感冒等。在藥物上需要服用地高辛，也就是指強心藥物，然后要注意患者的心率，避免心率過慢；再就是需要告訴患者服用一些利尿劑，如呋塞米，螺內酯等，降低心臟的后負荷；然后我們還需要，用一些擴張血管的藥物來改善心臟的供血。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-02-10 2201次

• 原發性心肌病與肺心病的鑒別
  原發性心肌病與肺心病可從發病原因不同、癥狀不同等鑒別點鑒別。1、發病原因不同：原發性心肌病是指沒有找到發病原因的心肌病，分為肥厚型心肌病和擴張型心肌病，肺心病主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病，肺心病可分為急性和慢性兩類，臨床上以后者多見。2、癥狀不同：肥厚型心肌病的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 158次

• 擴張性心肌病與心肌炎鑒別
  擴張性心肌病通常是指擴張型心肌病，擴張型心肌病與心肌炎的鑒別，主要在于擴張型心肌病是一側或雙側心腔擴大，導致患者出現心力衰竭以及心律失常的現象，心肌炎主要是因為各種炎癥病變導致的疾病。1、擴張型心肌病：擴張型心肌病主要是一側或雙側心腔過大，還可能會出現心室收縮功能減退、心力衰竭、心律失常的現象，通常
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 293次