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• 幽門螺桿菌四聯療法用量

  幽門螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質子泵抑制劑，抑酸藥物的話，我們以雷貝拉唑來舉例的話，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒。抗生素我們包括阿莫西林和克拉霉素來舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話是0.25克，所以說我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規律的服用，對根除幽門螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話就不能保證，我們幽門螺桿菌根除的效果。

  

  02:11
  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 58948次

• 四聯療法治療幽門螺桿菌效果如何？

  標準的四聯療法用完了以后，大概是百分之八十多的人是能消掉的，但不是百分之百，可能會有那么一兩個，因為他感染的部位不一樣，感染的細菌的情況也不一樣，還有個體差異，他這些都會有一些不同的，有一部分人已經很標準的用了這個藥，還是消不掉，那我們可能就會需要第二次再去消，第二次消比方用到克拉霉素，這個藥耐藥力非常高的，就是不管用，吃了以后下次它就認識了，就是你給他怎么用它都沒有意義了，就是在用這個清除幽門螺桿菌的時候，比方說第一次沒有消掉的，第二次我們要根據情況再給他換藥來治療這個病，臨床上我們清除率還是比較高的，就是十個人里頭總有那么七八個還是能消掉的，然后等到第二次再來，第二次用，第二次也很快也消掉的。只有極個別人，我是見過一例那樣的，很特殊的情況，他第一次查幽門螺桿菌，他查的碳14，標準是一百，他是五百多，等到吃完藥以后查的是七百多，然后再過一段時間，又消了一次，再過一個月查的師九百多，那查完后多的也就算了，他不是老幽門螺桿菌感染嘛，就是粘膜情況我們也要了解一下，那個胃鏡是金標準，一定要進去看一下，胃鏡一看就是發現早癌，這個是比較少見的，這個病人大概病程總共也就兩年時間，就是感染幽門螺桿菌以后，然后就發現早癌了，這個是特別少見的，我在臨床就見過這么一例。

  

  02:05
  丁瑩紅 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-04-10 63273次

• 幽門螺桿菌四聯療法
  幽門螺桿菌四聯療法，我們用的是ppi加鉍劑加兩種抗生素，ppi我們常用的是奧美拉唑二十毫克，一天兩次，或者蘭索拉唑30毫克，一天兩次，或者雷貝拉唑30毫克，一天兩次。鉍劑我們常用的是枸櫞酸鉍鉀120毫克，一天四次。兩種抗生素一般常用的是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等等，我們要根據耐藥的程度，就是各地方耐藥率情況可以選用敏感度比較高的抗生素。幽門螺桿菌四聯療法他的療程是十到十四天，另外，結束幽門螺桿菌治療后我們要停藥一個月以上還要返院復查C13或C14呼氣實驗。
  語音時長 1:18”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-09-12 13017次

• 根除幽門螺桿菌四聯療法
  幽門螺桿菌是引起慢性胃炎，消化性潰瘍，胃癌的一種細菌，所以幽門螺桿菌的感染，嚴重的危害到人類的健康，幽門螺桿菌的檢測，一般作為消化系統疾病的一個常規的檢查。如何根除幽門螺桿菌，目前我們推薦的是四聯療法也就是ppi加鉍劑加兩種抗生素，ppi就是蘭索拉唑，奧美拉唑，雷貝拉唑類，奧美拉唑一般推薦的是20毫克，一天兩次，蘭索拉唑是32毫克，一天兩次，雷貝拉唑是20毫克，一天兩次。鉍劑，常用的枸櫞酸鉍劑，膠體果膠鉍，還有胃鉍鎂類。兩種抗生素，常用的是阿莫西林，克拉霉素或者甲硝唑或者氧氟沙星等等，治療的周期一般是十到十四天，停藥一個月以上還要復查碳14呼氣試驗，看細菌到底有沒有根除。
  語音時長 1:45”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-08-28 34748次

• 治療幽門螺桿菌四聯療法是哪些藥
  病情分析：幽門螺桿菌是一種特殊的細菌，可寄生在胃黏膜組織中，患者在感染幽門螺桿菌后常會出現反酸、燒心、飽脹感等不適。在《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中指出可使用四聯療法來進行治療幽門螺桿菌。其中，臨床上常用于治療幽門螺桿菌四聯療法的藥物有麗珠維三聯和壹麗安艾普拉唑腸溶片等，前者是專為治療幽門螺桿菌感染的3種藥品組合，包含1種保護胃黏膜的鉍劑和2種殺滅幽門螺桿菌的抗生素，分別是枸櫞酸鉍鉀片、替硝唑片和克拉霉素片，三種藥物顏色各不同，有利于患者區分，服用起來較為方便，能夠避免漏服、誤服等問題；后者是質子泵抑制劑，也就是拉唑類藥物，有助于抑制胃酸分泌，幫助更好地殺菌。患者在使用上述組合藥物時需要注意是否對抗生素有過敏的情況，如若有可替換為其它抗生素，如仁和阿莫西林膠囊、甲硝唑片等，需在醫生指導下使用，切不可私自亂服。意見建議：建議患者在服藥期間避免同時進食含高蛋白的食物，比如牛奶等，如需服用應至少間隔半個小時以上，因服用抗生素，還要避免飲酒和含有酒精的飲料。由于服用鉍劑可能會引起黑便，患者不要過于擔心，停藥后一般可自行恢復。此外，在治療期間保持規律的作息，保持愉悅的心情等，對患者病情恢復都是有一定幫助的。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-07-20 3801次

• 四聯療法治療幽門螺桿菌的副作用
  病情分析：質子泵抑制劑長期應用會引起患者食欲不振、納差。鉍劑的常見副作用是便秘。克拉霉素常見的副作用是胃黏膜刺激及肝臟損害。阿莫西林是會出現過敏反應。意見建議：如果服用藥物發生明顯副作用，需要減量或者是更換其他藥物進行治療。在飯前可以吃一些黏膜保護劑如瑞巴派特，飯后吃四聯藥物中的抗生素。吃藥期間，注意不要吃辛辣刺激的食物。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-11 4606次

• 幽門螺桿菌治療四聯療法
  幽門螺桿菌感染的治療中，四聯療法被廣泛應用且效果顯著。該方法通過聯合使用一種質子泵抑制劑、一種鉍劑以及兩種抗生素，有效根除幽門螺桿菌，促進胃黏膜修復，減少復發。四聯療法的藥物組合精準而協同。首先，質子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等，能夠抑制
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-19 0次

• 治療幽門螺桿菌四聯療法吃多久
  治療幽門螺桿菌四聯療法一般指治療幽門螺桿菌的四聯療法，治療幽門螺桿菌的四聯療法一般需要遵醫囑吃14天左右。當患者感染幽門螺桿菌后可出現噯氣、惡心、口臭、腹脹、腹部不適等癥狀，需及時就醫治療。治療幽門螺桿菌的四聯療法一般包括一種抑制胃酸的藥物（如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等）
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-11-14 0次