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需要靜脈使用降壓藥物的高血壓,常見的就有高血壓急癥,指的是短時(shí)期內(nèi)數(shù)小時(shí)或數(shù)天血壓重度升高,舒張壓大于130毫米汞柱或收縮壓大于200毫米汞柱,常用的有硝酸甘油,如果硝酸甘油使用效果不好,可以換為硝普鈉或尼卡地平,拉貝洛爾。

開始24小時(shí)內(nèi)將血壓降低20%~25%,48小時(shí)內(nèi),血壓不低于160/100毫米汞柱,1~2周內(nèi)再將血壓降至正常水平。由于短時(shí)間內(nèi)將血壓降為正常,有可能出現(xiàn)重要器官的血流灌注不足,導(dǎo)致腦梗,心梗等并發(fā)癥。由于血壓太高引起的急性左心衰,表現(xiàn)為呼吸困難,端坐呼吸,也需要靜脈使用降壓藥物,硝酸甘油或硝普鈉靜脈泵入。

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