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• 劍突上方和胸骨中間痛是怎么回事

  劍突上方一般是心臟支配的區域，胸骨中間也是心臟支配的區域，如果這部分疼痛，首先應該排除心臟病，如果是心臟病，首先考慮是不是心絞痛、心肌梗死，要做心電圖檢查或做心臟彩超檢查，或做心肌酶化驗進行排除，一般診斷心肌梗死首先要明確癥狀，第二需要有心電圖表現，第三需要有心肌酶升高。如果單純的心電圖有異常，也沒有任何癥狀，也不好診斷，或者單純心肌酶增高，沒有癥狀，心電圖也沒有表現，也不好確診。再一個就是疼痛性質，既然有疼痛，是什么樣的疼痛，如果是針扎樣疼痛，大部分見于神經痛，比如肋間神經痛；如果病人是悶痛、憋脹感，伴有氣短或者大汗，大部分是心臟情況，需要做心電圖或者心肌酶檢查，還有些做心電圖、心肌酶檢查沒有發現問題，但胸痛劇烈，需要考慮是否有主動脈夾層，應該做主動脈增強CT進行確診。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 7958次

• 少突膠質細胞瘤的治療

  少突膠質細胞瘤是膠質瘤中比較常見的一個病理類型，主要包括少突膠質細胞瘤的世界衛生組織分類，二級的腫瘤以及間變型的少突膠質細胞瘤，也就是世界衛生組織中樞神經系統腫瘤分類的三級膠質瘤。這兩種膠質瘤的治療方案，一般我們都是建議先是最大限度地切除腫瘤，在保證安全的前提下盡可能地切除腫瘤。在切除腫瘤之后，針對標本進行病理檢查，甚至還需要進行分子病理檢查。在檢查明確之后，根據病理結果，制定合理的放療和化療方案。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 13530次

• 劍突下有硬塊
  在臨床上有很多種病因都可以導致劍突下有硬塊，比如本身劍突就比較肥大，或者是劍突的腫瘤，都可以引起劍突下有硬塊，還有就是腹腔內臟器的病變，比如胃癌、胃的平滑肌瘤、胃的淋巴瘤、胃的間質瘤，或者是后腹腔的淋巴結腫大、淋巴結的轉移性癌，或者肝癌、后腹腔的腫瘤、腹腔內的巨大囊腫或者是膿腫等，都可以引起劍突下有硬塊。劍突下硬塊在臨床上首先要了解劍突下硬塊的性質，發現劍突下有硬塊之后要詢問病人的病史，詢問這個硬塊有多久了，有沒有胃腸道的伴隨癥狀，比如有沒有惡心、有沒有嘔吐、有沒有發燒、有沒有腹脹腹瀉、有沒有肛門停止排便排氣、有沒有便血、有沒有嘔血等。還要做必要的體檢，比如硬塊位于劍突下的哪個部位，有沒有壓痛，硬塊可不可以推動，跟周圍組織的關系怎樣等。經過問病史和體檢之后，還要進行必要的輔助檢查，比如要做B超檢查、整個消化道鋇餐檢查、CT檢查、磁共振檢查，甚至整個腹部平片的檢查等。這些檢查的目的就是要了解這個硬塊是來源是哪里，這個是什么性質的硬塊，跟周圍組織的關系怎么樣，只有了解了這些大致的硬塊的來源還有性質之后，才好決定這個硬塊的進一步的治療措施是什么。
  語音時長 2:09”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-12-06 78079次

• 劍突是什么
  劍突是胸骨下方呈劍尖的部分，此骨鈣化較晚，末端游離，用手可觸及。此尖部正為腹部的正中線上，故此處為人體重要方位標志之一，可由此向下引線，為腹部正中線。胸骨劍突的外形各異，多數呈刀劍型，少數呈分叉型，有的則出現劍突孔，劍突的長，寬度和厚度不一，劍突的位置偏向也不一致，左側或右側。劍突與胸骨體的連結有2種類型，即骨性結合和軟骨結合，兒童時期為軟骨結合，在成年后多數仍是軟骨連結，只有少數才出現骨性結合，有研究發現劍突與胸骨體結合處可見骨峰向前突出，易在體表觸摸到。它的血管分布，胸廓內動脈位于上6肋軟骨和肋間肌的后方，后面有胸橫肌和胸內筋膜，胸廓內動脈有2條靜脈伴行。沿胸骨側緣外方1cm左右，處直向下行，沿途分支較多，較重要者有心包隔動脈，布于心包和隔肌，在第5肋間處發出細小的劍突支，布于劍突及腹直肌上端，主干至第6肋間處分為2終支，即腹壁上動脈和肌隔動脈。
  語音時長 01:44”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 40176次

• 劍突會變大嗎？
  病情分析：一般成人以后劍突是不會再變大了。但是有少數情況劍突可以變大，比如劍突增生，由于個體差異可能出現一定的大小變化，另外如果有軟骨瘤或者是劍突炎也可能劍突會發生稍微變大。劍突炎一般是發生在劍突周圍的無菌性炎癥，表現為劍突處有壓痛，在活動或深呼吸時疼痛明顯。意見建議：出現劍突突然變大，或者是劍突有壓痛或疼痛，建議到醫院去檢查胸部X光片或胸部CT掃描，發現問題及時就診治療。平常可以定期體檢。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-10 1903次

• 胸骨劍突看什么科
  病情分析：胸骨劍突部位如果出現腫脹疼痛，功能活動受限，可以選擇骨外科就診，主要可能是胸軟骨炎或者肌肉勞損引起的癥狀，可能是長時間姿勢不正，或者受涼勞累導致。意見建議：建議平常要保持好的坐姿站姿，不要長時間彎腰弓背，注意胸部的防寒保暖，積極的治療軟骨炎癥，多吃富含蛋白質的食物。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-12 2305次

• 胸口中間劍突上有隱痛,劍突按壓疼
  胸口中間劍突上有隱痛，劍突按壓疼，可能與肋軟骨炎、胸膜炎、外傷等因素有關。需盡早就診檢查，遵醫囑正確使用藥物治療。1、肋軟骨炎：是由身體免疫力低下、大強度體力勞動等因素導致的，可能會出現局部紅腫、熱痛，且有胸口中間劍突上有隱痛，劍突按壓疼的情況。需遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物治療。2、
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-07-22 380次

• 劍突是什么
  劍突是胸骨下方呈劍尖的部分，此骨鈣化較晚，末端游離，用手可觸及。此尖部正為腹部的正中線上，故此處為人體重要方位標志之一，可由此向下引線，為腹部正中線。胸骨劍突的外形各異，多數呈刀劍型，少數呈分叉型，有的則出現劍突孔，劍突的長，寬度和厚度不一，劍突的位置偏向也不一致，左側或右側。劍突與胸骨體的連結有2
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-27 1217次