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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 9985次

• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當的控制，然后就是飲食結構需要有營養、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當的逐漸增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當的進行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 23418次

• 心臟瓣膜手術后護理
  心臟瓣膜手術是一項大手術，術后要加強護理：一，要監測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環變化，要監測有創動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫囑配置、現配現用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據血壓心率變化，調整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發生外周輸入導致靜脈炎。三，術后要監測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監測患者的血氣分析結果。四，術后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-05 7781次

• 產科醫生在線聊天咨詢
  目前來說網絡比較發達，產科醫生在線咨詢的網站也很多，建議大家選取較正規的網站來咨詢醫生，比如像妙手醫生就是比較正規的網站，而且醫生資質都是合法的。高職稱的醫生也比較多，會得到讓你滿意的結果。如果通過網絡有一些問題不能得到最終的判斷和治療。還是建議你去專科醫院做詳細的診治，而在復診的過程中。?如果是一些不是特別嚴重的問題或者是只是需要看一些化驗單，可以上傳到網站讓專科的產科醫生幫您解答。
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  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2018-12-01 44398次

• 不孕不育？在線咨詢幫你解答！
  我從結婚后就一直備孕，經過一年的時間，還是沒有懷上寶寶。因為家中有不孕不育病史，所以一直擔心自己有問題。在別人的介紹下，我選擇了在線咨詢，醫生耐心聆聽我的困擾，詳細解答我的疑問，并為我提供了針對性的建議和治療方案。經過一段時間的調理和等待，終于在前幾天，我懷孕了。以我個人的經歷給大家分享一下，在線咨
  2024-03-19 0次

• 不孕不育咨詢，在線解答你的疑惑！
  最近一段時間，我接診了一對30歲的夫妻，經他們兩個自述，結婚已經3年了，一直備孕，但就是不能懷孕，經網上查詢說是因不孕不育引起，所以來醫院咨詢一下這種現象是什么原因引起，下面我來詳細解答一下。不孕不育的主要原因是男女雙方因素或單方因素，如果是女性出現了不孕，這種現象考慮是因盆腔因素有關，比如先天性畸
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-03-04 0次

• 心臟瓣膜置換手術后咳嗽痰多
  術后多長時間了
  武慶延 副主任醫師威縣中醫院

  2021-01-07 3001次

• 心臟瓣膜手術后能吃黃瓜和西紅柿嗎?
  這個可以吃的，沒有任何影響，放心吧。
  魏杰華 副主任醫師祁門縣中醫醫院

  2020-11-30 2903次