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皮肌炎有哪些臨床特點

皮肌炎是在四肢近端肌肉無力、肌肉疼痛的基礎上出現特征性的皮膚表現，皮膚表現各種各樣，其中特異性的就是鹽堿，特別是上眼瞼暗紫紅色皮疹可為一側或兩側常伴眶周水腫或近瞼緣處毛細血管擴張。這種皮疹還可以出現在左前額、顴部、鼻梁，鼻唇溝及頸前和胸部v型區，頸后等部位，還可以出現手樣變，只見皮膚角化、增厚、皸裂；手掌，足底，軀干和四肢也可有角化過度，伴毛囊角化。

皮肌炎或多發性肌炎應如何治療

皮肌炎的治療，屬于慢性疾病，病程較長治療效果，取決于疾病的類型治療方案，患者和家屬的積極配合。首選的藥物是糖皮質激素，臨床經驗也證明糖皮質激素治療特發性炎性疾病療效可靠，因此是治療多發性肌炎/皮肌炎的首選藥物，輕者可早晨一次口服，重者最好分三次口服，一旦病情得到控制，再改為一次口服，一般療程不少于兩年，最后可停藥，如三年不復發以后復發的可能性不大，如五年不復發，則基本可為治愈。第二還可以選用免疫抑制劑，常用的甲氨蝶呤和硫唑嘌呤，對于嚴重病例，現代主張早期應用免疫抑制劑與糖皮質激素的聯合治療，常見的免疫制劑有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環磷酰胺、來氟米特、環孢素。

對系統性硬皮病應如何治療

系統性疾病的治療，分為局限型和彌漫性兩種織法。局限型：小片的皮膚損害可以用氟化皮擦劑，堅持體療和物理治療，如中頻、蠟療等改善肢體的關節攣縮癥狀，增加肢體活動。彌漫性硬皮病，首先要去除感染灶，增加營養，注意保暖，避免過度勞累和精神緊張。第二要抑制膠原纖維增生，常用的藥物有青霉胺，秋水仙堿。還有血管擴張劑，如硝苯地平這類的藥物有擴張痙攣的血管作用，對于改善雷諾有一定好處。此外還可以選擇生物制劑，糖皮質激素等，具體的要結合病情。

怎樣區分系統性硬皮病的病情輕重

判斷系統性硬皮病病情輕重，主要依靠以下三個指標： 一，觀察患者的癥狀，也就是說皮損的進展程度，如果短時間內皮損出現緊、硬、厚、暗，皮膚發紅，皮膚發燙，這都說明病情是進展的。 二，結合患者的血沉，免疫球蛋白，c反應蛋白這些病情活動的判斷指標，如果這些指標都是高的，那么病情是活動的。 三，患者的內臟累及情況，如果在發病之初就有內臟累及，而且數目比較多，或短時間內出現內臟累積的情況，這都說明患者的病情是比較重的。

系統性硬皮病需和哪些疾病相鑒別

應該首先與局部性硬皮病相鑒別，局限性硬皮病界限清楚，呈線狀或斑狀分布，無系統性硬皮病，典型的血清學和內臟學表現，此病多見于兒童，年輕人，女性。 第二，與彌漫性筋膜炎伴嗜酸性粒細胞增多癥。有人也叫嗜酸性筋膜炎。多在不習慣的劇烈運動后發病，多見于青年男性，本病特征的上下肢突然出現壓痛，性腫脹，肌肉樣硬結，面、手、足一般不受累，缺乏雷諾現象和內臟受累抗核抗體陰性，但是酸性粒細胞顯著增多。組織學特點為深部筋膜皮下組織，即真皮有廣泛性炎性和硬化。 第三就是化學物或毒物所導致的硬皮癢綜合癥。這個發病是因為變性的石油等物質產生的自由基，損害血管內皮，不牽扯免疫機制。長期接觸二氧化硅距離乙烯導致的硬皮雷諾現象，也是毒性反應，因此臨床不像典型的系統性硬皮病，無自身抗體。

系統性硬皮病有哪些臨床特點

系統性硬皮病分為彌漫性和肢端型。彌漫性硬皮病可導致多系統病變，病情嚴重程度器官分布和疾病進展各有不同，典型的發病年齡通常比局限性要小，起病突然通常以數周的面部和肢體遠端腫脹及雷諾現象為首發癥狀，伴有疲乏及虛弱等全身癥狀，皮膚硬化可從四肢遠端迅速波及肘部甚至軀。數年內可出現繼發嚴重的多器官損傷，包括肺，心臟，胃腸道，腎臟。 局限型：通常出現持續多年甚至幾十年的雷諾現象，患者肢體遠端皮膚增厚，累及指、手、前臂、顏面，肢體病變一般不超過肘部。皮膚增厚，通常伴有面部的毛細血管擴張，內臟受損較晚，約在起病十年以后，部分患者可發生食管運動障礙和肺間質的損害，腎臟的損害較少。 還有一種叫重疊型，就是伴有另外一種結締組織病，如皮肌炎或系統性紅斑狼瘡。

什么叫系統性硬皮病

系統性硬皮病是一種以皮膚，纖維化為主，并累及血管和內臟器官的，自身免疫性疾病，本病輕重，變異程度很大，其中一部分患者病變呈局限性良性皮損，又稱肢端型系統性硬皮病，這類患者往往早出現雷諾現象，另一部分患者有廣泛的皮損并累及內臟器官，這個稱為彌漫性系統硬化癥。

什么叫局限性硬皮病

局限性硬皮病是一種局限性皮膚腫脹，逐漸發生硬化萎縮的皮膚病，好發于頭皮，前額，腰腹部和四肢。皮損初期為大小不等的淡紅色，略帶水腫的斑疹，單發或多發，以后逐漸硬化成淡黃色或黃白色，表面光滑發亮如蠟樣，中央微凹，皮損處毛發脫落，汗出減少，周圍毛細血管擴張，呈紫紅色或色素加深。晚期皮膚萎縮，色素減退，皮損形狀不一，根據形態不同分斑片狀、帶狀、點滴狀、散發型四種類型。

咳嗽艾灸怎么治

咳嗽是現代人非常常見的一種疾病，雖然看起來咳嗽都是大同小異，但其實咳嗽分很多種類，不同種類的咳嗽，采用了不同的艾灸方法。咳嗽在醫學上分為外感咳嗽和內傷咳嗽，外感咳嗽往往病程短，但有表證，多屬實證。內傷咳嗽發病較緩，病程長，多兼有不同的里癥，常常由實轉虛的證候變化。常選用肺腧，大椎，風門、天突。在此基礎上，痰多者加脾腧，豐隆。脾腎兩虛者加脾俞，腎俞，足三里。肺氣虛者加肺俞、太淵、高肓。外感者加身柱穴，風池穴。

過敏性咳嗽的特征是什么

過敏性咳嗽是一類與接觸過敏原相關的咳嗽，其常見的原因為咳嗽變異性，哮喘是哮喘的一種特殊表現，主要為咳嗽持續或反復發作超過一個月，常伴夜間或清晨發作性咳嗽，痰少運動后加重臨床無感染的表現，或經長時間抗生素治療無效，用支氣管擴張劑治療，可以使咳嗽緩解。這類的人往往有家族的過敏癥狀。