產(chǎn)科|三級甲等
鄭州人民醫(yī)院
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單側(cè)卵巢畸胎瘤在手術(shù)時對側(cè)的卵巢需要做探查嗎
病情分析：如果單側(cè)卵巢畸胎瘤，術(shù)中發(fā)現(xiàn)是未成熟行的，或者是惡性的，根據(jù)年齡情況，有生育要求，可行對側(cè)活檢。如果沒有生育要求，建議雙側(cè)卵巢切除，進(jìn)行全面分期手術(shù)。意見建議：卵巢畸胎瘤良性的可能性比較大，但是存在惡變的概率，屬于手術(shù)當(dāng)中一定要送術(shù)中冰凍病理。因?yàn)樾g(shù)中冰凍病理，結(jié)果決定了手術(shù)范圍，手術(shù)方式。
卵巢畸胎瘤的手術(shù)方式有哪些
病情分析：手術(shù)方式有：腹腔鏡下卵巢畸胎瘤剝除術(shù)；經(jīng)臍單孔腹腔鏡下卵巢畸胎瘤剝除處;腹式卵巢畸胎瘤剝出術(shù)；腹腔鏡下卵巢切除術(shù)，經(jīng)臍單孔腹腔鏡下卵巢切除術(shù)，腹式卵巢切除術(shù)卵巢切除術(shù)。意見建議：隨著微創(chuàng)技術(shù)越來越先進(jìn)，越來越成熟，有條件可以采取精器單孔腹腔鏡下卵巢畸胎瘤剝除術(shù) 。 手術(shù)當(dāng)中送冰凍病理，結(jié)果如果為惡性的話，行分期手術(shù)。
為什么卵巢畸胎瘤容易發(fā)生腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
病情分析：因?yàn)槁殉不チ觯话銇碚f他的瘤蒂較長、中等大小、活動度好、重心偏于一側(cè)的腫瘤。所以常在體位突然改變時或者妊娠期產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。意見建議：畸胎瘤分為成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤，成熟性畸胎瘤惡變率2%到4%，未成熟性畸胎瘤為惡性腫瘤。所以一旦畸胎瘤確診了都建議手術(shù)，手術(shù)中送冰凍病理檢查，判斷是成熟性還是非成熟性的，進(jìn)而進(jìn)一步確定手術(shù)范圍。
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