兒科|三級甲等
井岡山大學附屬醫院
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小兒煙霧病引起出血的原因有哪些
病情分析：小兒煙霧病又叫閉塞性腦動脈炎，是通過腦血管造影可見頸內動脈床突上段和大腦中動脈近端有狹窄，基底節有一特意的血管網，在X線片上可見血管紋理紊亂不清似煙霧狀，所以又叫煙霧病。常見出血原因有煙霧狀血管或合并的微動脈瘤破裂出血，以腦室內出血或腦實質出血破入腦室最為常見，也可見基底節區或腦葉血腫，單純的蛛網膜下腔出血比較少見。意見建議：無論患兒是偶然發現還是因為出現癥狀如短暫性腦缺血發作、腦梗塞、腦出血、癲癇等，均需盡快就醫，完善相關檢查，比如腦血管造影等。確診后均需到治療經驗豐富的大型醫院咨詢進一步治療方案。
嬰兒黃疸多少正常
病情分析：嬰兒黃疸迄今為止不存在統一的正常標準，一般認為足月兒生后2-3天出現，4-5天達高峰，5-7天消退，最遲不超過兩周，早產兒3-5天出現，5-7天達高峰，7-9天消退，最遲不超過3-4周，每日血清膽紅素升高小于5mg/dl或每小時小于0.5mg/d。足月兒小于12.9mg/dl，早產兒小于15mg/dl，一般情況良好的是生理性的，是正常的。意見建議：目前臨床上多采用日齡或小時齡膽紅素值以及是否存在高危因素進行評估，影響嬰兒黃疸的高危因素有溶血，窒息，缺氧，酸中毒，感染，高熱，低血糖等。如果嬰兒出現黃疸建議及時就醫，完善相關檢查，明確黃疸的病因，根據病因及時進行治療。
小兒腎炎能治嗎
病情分析：小兒腎炎能否治愈要看小兒腎炎的類型，小兒腎炎分為急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、遷延性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。只有小兒急性腎小球腎炎預后是比較好的，95%的病例能完全恢復，小于5%的病例可有持續尿異常，死亡病例在1%以下，主要死因為急性腎衰竭。意見建議：急性腎小球腎炎無特異性治療方法，主要是對癥治療，防治急性期并發癥，保護腎功能，休息以保證疾病自然恢復。如果孩子考慮為小兒腎炎，建議及時帶孩子就醫，完善相關檢查，明確腎炎類型，按照醫生的建議及時進行治療。
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