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• 青光眼的治療方法

  從大的方向來說，包括藥物、激光以及手術，三個方面，當然，不同類型的青光眼，它的治療方法也是有所差異的，比如說對于早中期的，開角型青光眼，不管是國內的指南也好，還是國際上的指南也好，都是以藥物治療為主，也就是局部長時間的，點用這個降眼壓的眼藥水，來控制眼壓。再比如說對于，閉角型青光眼的患者，由于他的這個形成，眼壓升高的機制，和開角型青光眼不一樣，所以對于早期的這種，閉角型青光眼的患者，我們是建議激光或者是手術，來治療的。比如說現在臨床上最常見的，早期的閉角型青光眼的患者，如果他合并有不同程度的白內障，我們會建議患者，可以早期地摘除白內障，白內障超聲乳化手術，加人工晶體植入，加上房角分離。對于早期閉角型青光眼，往往是起到了，絕對根治的作用，那么對于藥物控制不佳的，這種開角型青光眼，或者是慢性閉角型青光眼，我們采取這種激光的方法，來干預治療。如果即便是加上激光，加局部點藥，仍然控制不好眼壓的，我們就要手術治療了，那么對于絕大多數類型的，這種晚期的青光眼的患者，我們往往要增加的這個治療力度。我們可能要把他的眼壓，通過各種方法降到越低越好，降到他的靶眼壓以下，這樣我們才能最大程度的，保護好現存的這些有限的視功能，這時候我們可能就要手術治療了。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7453次

• 心衰比較好的治療方法

  心功能不全，我們又叫心力衰竭，簡稱心衰，它有什么比較好的治療方法。心衰我們分為急性心衰和慢性心衰，心衰主要表現為呼吸困難，就是動一下就氣急得不得了，還有一個疲乏，以及液體潴留，就是兩個腳會腫。根據心衰的發(fā)生的時間、速度，我們分為慢性心衰和急性心衰。急性心衰或者是慢性心衰有急性發(fā)作，這個時候就是起病非常的急，是我們心臟科的一個急診，它常常會危及生命，需要立即進行一個醫(yī)療的干預。治療的目標，首先我們要穩(wěn)定他的血液動力學，就是你的血壓這些情況，你要穩(wěn)定下來，心跳、血壓都要好，我們要糾正低氧的狀態(tài)，維持臟器的灌注與它的功能，既不能讓心臟太累了，要讓它休息下來，但是又要讓它能夠打出足夠的血，供我們全身各個地方用。在這過程當中，我們要糾正急性心衰的病因，和它的一些誘發(fā)的因素，預防血栓的形成，改善急性心衰的一個癥狀。另外我們還要避免下一次復發(fā)，使整個病人的生活質量得到改善，以及使他遠期的預后也得到改善，要使他活得長、活得好。我們心衰平時的用藥比較多的，用一些利尿劑、血管擴張劑，或者正性肌力的一些藥物，平時就這些心衰的病人，就能夠應用。尤其要注意利尿劑的應用，一定要讓身體里面的水少一點，不行的話我們可以再加用血管擴張劑，正性肌力的一些藥物。當他病情嚴重的時候，當然我們可以靜脈用一些藥，有的很厲害的，可采用主動脈內球囊反搏、機械通氣和ECMO等裝置的治療。慢性心衰的治療目標，是改善病人臨床的一些癥狀，改善他遠期的一個預后，改善他的生活質量，使得我們因為心衰再住院的情況，要得到進一步的減少，同時還要降低病人的死亡率。一般的治療，包括去除心衰的一些誘發(fā)的因素，不能太累了，不能情緒激動，調整生活方式。藥物是慢性心衰治療的一個基石，我們前面提到過，可以使用利尿劑、腎素血管緊張素轉換酶抑制劑，這一類的藥物，可以改善病人的癥狀。也有些病人，需要加用醛固酮受體的拮抗劑、β受體阻斷劑，甚至還有新的一些伊伐布雷定，或者是洋地黃之類的藥物，進行一個治療。這些治療，還是希望在醫(yī)生的指導下，進行一個不斷的調整，慢性心衰也是我們中藥治療的，一個優(yōu)勢病種之一，在西醫(yī)常規(guī)的治療的基礎上面，假如我們能夠合理的加用中藥治療，不僅能夠有助于改善慢性心衰的臨床的癥狀，增強他的活動耐量，提高他的生活質量，甚至可以改善部分患者的長期的預后，為慢性心衰患者的治療，提供了一個新的途徑跟選擇。我們的中醫(yī)可以根據，你心衰的不同的階段、不同的癥狀，也可以進行一個治療，來進一步的改善患者的預后，那么我們要行一個辨證的論治，對這些缺血性心臟病這一類的病人，這一類的病人往往是以，氣虛血瘀型為主。對于這類病人，我們可以加用麝香保心丸，已經有一些研究表明，麝香保心丸它可以對這類的病人，具有一個潛在的防止，和逆轉心室重構的作用，所以對這類病人，還是有相當好的，一個保護作用的。

  

  05:31
  張琪 副主任醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2020-07-16 17852次

• 青光眼怎么治療比較好
  青光眼是我國主要致盲原因之一，而且青光眼所引起的視功能損傷是完全不可逆的，后果極為嚴重，要治療青光眼可以通過以下幾種措施：一，對于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時一定要局部平滴縮瞳劑，同時聯合應用β腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓，待眼壓降低炎癥反應控制后，進一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術。二，對于慢性閉角型青光眼，初期可以使用縮瞳劑或者β腎上腺能受體阻滯劑局部治療，如果藥物不能控制眼壓，或者已有明顯的視神經損害需要做濾過手術治療。對于原發(fā)性開角型青光眼，可以先試用藥物治療，局部的滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期做復查，藥物治療不理想時可以使用激光治療或者做濾過手術，目前最常用的濾過手術是小梁切除術。三，對于先天性青光眼，嬰幼兒型以手術治療為主，可以通過房角切開術，小梁切開術治療，青少年型早期可以開角青光眼相通，藥物治療不能控制時可做小梁切開和小梁切除術。
  語音時長 1:46”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 4468次

• 青光眼有治療方法嗎
  青光眼的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療包括應用靜脈滴注的高滲劑以及眼部局部應用的降眼壓滴眼液，來起到降低眼壓的作用，其中高滲劑包括20%的甘露醇，50%的甘油等等。而滴眼液則種類較多，包括前列腺素制劑、β腎上腺素能阻滯劑等等。當用藥物進行眼壓下降之后，則可以進行手術治療，手術治療的方式有很多種，作用原理都不同。包括瞳孔阻滯的手術，比如周邊虹膜切除術、激光虹膜切開術，還有解除小梁網阻滯的手術，比如房角切開術、小梁切開術、氬激光小梁成形術。臨床上最常用的是建立房水外引流通道的手術，比如小梁切除術。
  語音時長 01:26”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-20 1493次

• 中醫(yī)對青光眼有治療方法嗎
  病情分析：中醫(yī)對于青光眼的治療，沒有太有效的方法，青光眼的治療主要是西醫(yī)，可以給予眼藥水或者是在癥狀比較重的時候選擇手術治療，改善青光眼的癥狀。意見建議：青光眼患者要注意，不要勞累，要養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起不熬夜將血壓血糖控制好，適當的鍛煉身體，并且一定要注意用眼衛(wèi)生，不要長時間的盯著電腦或者是手機的屏幕。要注意多喝水。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-12-16 2602次

• 青光眼有治嗎
  病情分析：青光眼這種眼部疾病是可以進行治療的。一般情況下，主要的治療方法就是通過藥物療法來降低眼壓，因為大多數的青光眼患者都是眼壓急劇性的升高導致的。意見建議：所以對于青光眼的治療方法，建議患者可以通過藥物療法來降低眼壓，常用的就是使用一些降低眼壓的滴眼液。比如說：碳酸酐酶抑制劑等。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-23 1802次

• 青光眼怎么治療比較好
  青光眼是我國主要致盲原因之一，而且青光眼所引起的視功能損傷是完全不可逆的，后果極為嚴重，要治療青光眼可以通過以下幾種措施：一，對于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時一定要局部平滴縮瞳劑，同時聯合應用β腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓，待眼壓降低炎癥反應控制后，進一步考慮做激光切除或
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 306次

• 青光眼治療方法
  由于該疾病的患病人群不一，患病原因也不一，因此該疾病的治療方法應該根據患者的病情不同進行選擇，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行醫(yī)治，以免延誤病情。通常情況下患者患病如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，有好的治療效果，但必須在醫(yī)生指導下使用。如果藥物仍無法控制，請在進行其他外科手術前嘗試激光治療。新的測試表明
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2897次