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• 膝關節炎必須換關節嗎

  關節炎是分期的，只有針對最嚴重的，這一期關節的時候，我們才考慮做關節的置換。關節置換這個技術最早發明出來，是治療類風濕性關節炎的，因為類風濕性關節炎，是所有的軟骨面都會受到損傷，而不是局限于某一側的關節面。后來我們把這個關節置換的技術，應用在骨性關節炎上，也取得了非常好的療效。但是畢竟關節炎它是分期的，如果不加以辨別疾病的特點，統一地全用關節置換，來去把這個關節，給它做一個置換的話，我想是不合理的。你像這樣的關節它只有一側磨損，如果我們有一個蘋果壞了一小塊，是都扔掉還是把壞的那一部分拿掉，然后剩下的還可以繼續吃，就像這樣的軟骨，這樣的疾病特點的時候，這一側的軟骨相對還是比較好的。如果我們因為這一側壞了，而把整個軟骨都切掉，其實就是城門失火殃及池魚，是完全沒有必要的。那么單純只有這一側軟骨損傷的時候，我們可以考慮單髁手術，或者說是截骨矯形手術，來對它進行一個保膝手術的治療。所以不是所有的關節炎，都必須要換關節的。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2591次

• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 3473次

• 膝關節炎適合游泳嗎
  膝關節炎的患者是適合游泳的，況且游泳是膝關節炎患者的最好的運動方式，適當的進行游泳這些體育運動能夠有效地防止膝關節的僵硬以及粘連。另外，還能夠有效的調節關節腔內的壓力，有利于促進損傷關節軟骨的修復。所以，有可能會促進關節滑液的分泌。適當的進行游泳還能夠有效的增強關節囊以及周圍韌帶的力量以及強度，對于維持關節的穩定性也有非常好的效果。對于膝關節炎的患者，除了進行適當的游泳之外，還可以進行關節的非負重屈伸功能鍛煉。另外，還要加強保暖，避免受涼，可以使用活血化瘀的中藥進行關節的熱敷、燙洗，積極的使用一些消炎鎮痛以及營養關節軟骨的藥物進行治療，比如西樂葆膠囊，鹽酸氨基葡萄糖。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2457次

• 膝關節損傷適合游泳嗎
  膝關節損傷是可以進行游泳的。游泳運動是可以改善我們膝關節和踝關節的損傷的，而且水中康復也是目前國內外必備的康復手段之一，水中康復技既達到了康復下肢關節損傷的目的，還可以減輕下肢關節在運動時受到的壓力，因此水中康復是普遍受到物理治療師和一些運動員的廣泛歡迎。日常過程中會逐漸磨損膝蓋和踝關節的軟骨，而且隨著年齡的增加，器官也會出現一些相應的老化。這些因素都會使得關節周圍的韌帶、肌腱和關節逐漸的趨于老化，這個是無法避免的事實。太涼的水還是要注意的，因為受涼的話，可能會導致膝蓋不適。平時也要注意膝蓋的保暖工作，要做適當的活動，減輕對膝蓋部位的壓力。如果還有其他情況，建議及時去醫院進行檢查。
  語音時長 1:31”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-26 5577次

• 膝關節炎能游泳嗎
  病情分析：這里所說的膝關節炎一般常見于中老年患者，由于長期負重導致膝關節老化，臨床也稱骨性關節炎。區別于其他原因導致的，比如感染導致的感染性膝關節炎。意見建議：膝關節炎是可以進行游泳的，游泳是有助于減輕膝關節負重，減緩膝關節磨損，減緩膝關節老化進程的一種很好的運動方式。所以對于骨性關節炎患者，建議減少劇烈運動，比如籃球，足球，排球，騎自行車等，而游泳運動作為一種很好的減輕膝關節負重的運動，是很值得推薦的。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-02-24 1902次

• 膝關節損傷適合游泳嗎
  膝關節損傷之后，需要積極的完成檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，積極的進行手術治療，保守治療也需要進行支具或者石膏固定3到4周的時間。其實最重要的還是要多注意休息。如果游泳的話，有可能會導致膝關節的損傷更加嚴重。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-29 1802次

• 膝關節炎適合游泳嗎
  膝關節炎的患者是適合游泳的。游泳對于增強心肺功能，增強肌肉的力量，能起到一定的作用。而且游泳不會對關節造成壓力，所以膝關節炎的患者是可以游泳的。膝關節炎的患者在平時要注意休息，避免過于劇烈的運動，減少或者避免攀爬的運動，這些對于關節的恢復不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 膝關節骨性關節炎患者可以游泳嗎
  骨關節炎的患者是可以游泳的，游泳對于膝關節是一種無負重的活動，而且游泳對于增強心肺功能，加強肌肉、身體的協調性等能起到一定的作用。骨關節炎的患者在日常生活中要避免劇烈的活動，可以進行走路，慢跑，太極等活動，這些活動比較柔和，一般不會對關節造
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次