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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 4085次

• 怎樣看自己是不是哮喘

  哮喘的診斷，是有一些條件的，比如說(shuō)有病史、有癥狀，還有一些臨床檢查。病人的癥狀，會(huì)反復(fù)出現(xiàn)哮喘的癥狀，比如說(shuō)胸悶、憋氣、喉中的哮鳴，再有就是遇到冷熱刺激，過(guò)敏原，或者是病毒感染，就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸道的癥狀。這些癥狀的反復(fù)出現(xiàn)，才會(huì)考慮是哮喘，如果只是一次性的，不考慮哮喘。有的時(shí)候因?yàn)橄?，也有好多誘發(fā)因素，而且不是過(guò)敏性哮喘。這些因素都會(huì)誘發(fā)，這是病史和癥狀，如果出現(xiàn)了呼吸道的典型的哮鳴音，或者夜間陣發(fā)的呼吸困難，反復(fù)的這種夜間的咳嗽，就要考慮是不是哮喘。當(dāng)然如果要是癥狀不是很典型，需要明確診斷的，是需要進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室檢查的。比如說(shuō)最典型的，咱們進(jìn)行呼吸道的激發(fā)實(shí)驗(yàn)，如果激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，那就是一個(gè)金指標(biāo)。還有呼吸道的擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)，擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)就包括，呼吸道一秒率的改善大于15%，一秒量大于200ml以上。再有就是風(fēng)流速，可以20%以上的改變，這些都是實(shí)驗(yàn)室的檢查，有助于我們臨床上，進(jìn)行一個(gè)明確的診斷。

  

  02:05
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 46500次

• 尿崩癥要做哪些檢查
  當(dāng)患者有尿崩癥，一定要重視，要及時(shí)的進(jìn)行治療?；颊呤强梢匀メt(yī)院做尿常規(guī)檢查，血滲透壓檢查，尿滲透壓檢查的，此疾病患者積極的配合治療，是可以治療好的。長(zhǎng)時(shí)間得不到治療對(duì)患者的危害是比較大，尿崩癥它是會(huì)導(dǎo)致患者水電解質(zhì)的紊亂，酸堿失衡，嚴(yán)重的話還會(huì)危及到患者的生命，患者在日常生活當(dāng)中飲食要清淡，要低鹽飲食，平時(shí)也要多注意休息，不要過(guò)于疲勞，在治療期間要保持良好的心態(tài)，不要有太大的壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  傅恩君 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-19 2539次

• 檢查尿崩癥掛什么科
  首先我們要知道尿崩癥是什么，尿崩癥是由于下丘腦、神經(jīng)垂體或者腎臟疾病，所引起的以排尿增多為主的臨床綜合征，屬于內(nèi)分泌科的疾病。所以說(shuō)，臨床上患有這類疾病的話需要掛內(nèi)分泌科。尿崩癥本身從發(fā)病部位而言，分為下丘腦引起的中樞性尿崩癥以及腎臟病變引起的腎異性尿崩癥兩大類。尿崩癥整個(gè)診斷，需要血清里面抗利尿激素水平的檢測(cè)，以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)的檢測(cè)，常用的實(shí)驗(yàn)方法是凈水加壓實(shí)驗(yàn)，這個(gè)方法可以直接明確是否患有尿崩癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-03 6972次

• 尿比重低是不是尿崩癥
  病情分析：低比重尿是尿崩癥的主要臨床特點(diǎn)之一，但是到底是不是尿崩癥還要到正規(guī)醫(yī)院做具體檢查，通常尿崩癥的尿比重比較固定，呈持續(xù)性低比重尿，尿比重＜1.006。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，綜合癥狀和檢查結(jié)果確診，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。尿崩癥臨床癥狀除了低比重尿外，還有多飲，煩渴，多尿，通常尿量＞2.5L/d，一般在4～10L/d，夜尿顯著增多。治療目標(biāo)是將尿量控制在2～3L/d并減少夜間的尿量。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1801次

• 怎樣確認(rèn)尿崩癥
  病情分析：尿崩癥患者主要臨床特點(diǎn)為多尿，煩渴，低比重尿，每日尿量大于2.5L。因鞍區(qū)腫瘤過(guò)大或向外擴(kuò)展者，常有蝶鞍周圍神經(jīng)組織受壓表現(xiàn)，如視力減退，視野缺失。禁水試驗(yàn)是最常用診斷垂體性尿崩癥的功能試驗(yàn)。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，確認(rèn)病因，尿崩癥的病因分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，不同病因有不同的治療。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-19 1602次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見(jiàn)副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒(méi)有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因?yàn)檫z傳因素引起，也有可能是因?yàn)榛颊弑旧砘加心I盂腎炎等疾病刺激導(dǎo)致，有時(shí)顱腦損傷也可能會(huì)出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒(méi)有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行緩解，通?？梢钥刂撇∏榈陌l(fā)展，維持正常
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 878次