問房間隔缺損手術后有影響嗎
病情描述:
房間隔缺損手術后有影響嗎
答醫生回答
病情分析:
房間隔缺損手術后。長期存活率與正常人對比無顯著差異,成年患者特別是合并有心功能不全、心律失?;蚍蝿用}高壓者,手術死亡率相對較高,有時盡管成功手術修補已有的肺動脈高壓和右心室肥大依然存在,但病人心臟功能可得以緩解,長期存活率也高于為少數病例。
意見建議:
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發育。
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房間隔缺損懷孕有影響嗎房間隔缺損的患者懷孕是否有影響,主要根據缺損面積大小所決定,如果缺損的面積比較小,患者沒出現心功能下降,一般是不影響懷孕的,但如果缺損比較大,那么對懷孕會有一定的影響,如果在早期已經通過手術治療的患者,是不影響懷孕的,所以,房間隔缺損對于懷孕是否有影響也是因人而異的。房間隔缺損最好是做到早發現,早治療,如果缺損面積比較大,出現了心功能下降,就要盡早的選擇手術的治療方法,通過手術治療大多數的患者是能夠完全治愈的,而且不會影響日后的生活,也不會影響懷孕的,房間隔缺損的患者也應該加強護理工作。語音時長 01:11”
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房間隔缺損手術的影響一,心律紊亂,房間隔缺損手術后可出現房性早搏,結性早搏,竇性心動過緩和心房纖顫,多為短暫發生及時處理后易消失。成人病例術后竇性心動過緩發生率稍高,可應用阿托品或異丙腎上腺素等藥物提高心率。二、急性左心功能不全,因為房間隔缺損病人左心發育較差,術中術后過多過快輸液有時會引起急性左心功能不全。需從三方面注意防止。一、對左心發育差,房間隔缺損較大者,不用補片修補,適當擴大左房容積。二、體外循環停機后應適當限制輸血輸液量,輸液速度不能過快。三,適當延長機械輔助呼吸時間。語音時長 1:37”
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房間隔缺損手術后疼嗎心臟房缺修補術是一個大手術,建議你平常吃飯要有規律,不能暴飲暴食,不能吃辛辣刺激的食品。適當運動,不能運動量過大,過猛,如果做的是經血管微創的話應該不會引起疼痛。平時自己飲食不要太油膩,保證蛋白質營養,適度運動。
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房間隔缺損封堵術后有什么不適房間隔缺損封堵術,一般說來房間隔缺損修補術后癥狀應該會很好轉,但因為肺部血流灌注增加,可能影響肺部呼吸,1歲以上病兒自然閉合的可能性很小,多數認為明確診斷后,即應手術治療。理想手術年齡是3~5歲左右學齡前兒童。
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房間隔缺損手術后壽命?房間隔缺損的患者在手術后有可能是正因為手術才可能取得好的效果,有可能不會影響的壽命,也不會影響到患者的生活質量。但是要看一下房間隔缺損手術的時機,如果說是手術比較及時,沒有出現心臟功能的下降患者一般情況比較好,那么顯然通過手術以后會提高患者的生活質量,延長患者的壽命。但是如果說已經出現了比較嚴重的
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房間隔缺損手術后能跑步嗎房間隔缺損手術后可以跑步,但是在早期要注意活動量。一般的先天性心臟病病人手術后回到家中的活動,應避免過度玩耍。尤其是對于那些不能自我調節的小兒患者,家長一定要根據他的具體病情安排活動量,切不可放任自由,以免過度活動加重心臟負擔。如果患者術前心功能在三級以上,心臟重度擴大和重癥動脈高壓的病人,心臟恢復
