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• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。

  

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  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 7043次

• 帶狀皰疹神經痛的用藥

  帶狀皰疹后遺神經痛，確實給患者造成了很大的痛苦，因為它疼痛的時間長，疼痛劇烈。在臨床上根據患者的疼痛的程度，給予不同的止痛藥，比如說布洛芬緩釋片、扶他林腸溶片，還有一些氨酚羥考酮，這些都是止疼藥。還有專門針對帶狀皰疹疼痛的，如加巴噴丁和普瑞巴林，但這些藥物一定要在醫生的指導下用藥。這里還特要提出一點來，中醫中藥還有針灸，在治療帶狀皰疹中發揮了很大的作用，針對不同患者的疼痛來進行治療。比如頭部的帶狀皰疹后遺神經痛，有的患者遇風加重，有的患者陰雨天加重，有的患者生氣時候加重，所以我們根據不同患者的不同表現辨證治療，采取的是不同的治法，來達到一個最好的效果。

  

  01:27
  沈冬 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-10-15 23426次

• 帶狀皰疹后遺神經痛用藥
  第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  語音時長 1:41”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-13 6119次

• ?帶狀皰疹后遺神經痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變為帶狀皰疹后遺神經痛，帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕者可痛數月，重者可痛數年。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-27 4541次

• 帶狀皰疹后遺神經痛如何用藥
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經痛常使用抗炎藥物和營養神經藥物進行治療，常用的藥物包括維生素B1和維生素B12，治療后無明顯改善，還可應用腺苷鈷胺肌。此外，阿糖腺苷早期應用也可以減少急性神經痛和后遺神經痛，并且加速痊愈。對于老年患者，可應用小劑量的糖皮質激素控制炎癥，減少后遺神經痛的發生率。疼痛嚴重時，多需要口服止痛藥緩解疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：日常需適當運動，加強身體鍛煉。同時要保持情緒平和，飲食上，需注意清淡飲食，多吃富含維生素的水果，避免辛辣食物，加重疾病。
  賀鏡宇 副主任醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2020-07-03 1701次

• 帶狀皰疹后遺神經痛藥
  第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 4103次

• 帶狀皰疹后遺神經痛如何用藥
  出現帶狀皰疹后遺神經痛，治療有幾個方面。營養神經藥物有一定作用，進行針灸也能有效減少疼痛，神經阻滯治療根據疼痛部位不同，采取各部位的神經阻滯治療，使用抗炎藥物，營養神經藥物等。注射在神經根周圍能夠快速幫助神經功能恢復，減少疼痛刺激。再有就是最直接的最有效的治療，外用藥物貼敷治療。常用藥物有得百寧利多
  左超 主治醫師鄒平市中醫院

  2019-06-03 2576次

• 帶狀皰疹后遺神經痛怎么根治
  帶狀皰疹后遺神經痛，是帶狀皰疹常見的并發癥，表現為持續的神經痛感，給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經痛，藥物治療是基礎。非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-07-15 0次