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• 什么是糖尿病神經(jīng)病變

  糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病，最常見的慢性并發(fā)癥之一，是由于糖尿病患者長期的血糖過高，導(dǎo)致患者周圍神經(jīng)的損傷，引起患者周圍出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木，以及其他的不適。糖尿病周圍神經(jīng)病變，是一種慢性的病變，對(duì)糖尿病患者的健康，有許多不好的影響。所以糖尿病性周圍神經(jīng)病變，需要及時(shí)的來醫(yī)院治療。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 4673次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 16425次

• 手腳麻是糖尿病神經(jīng)病變嗎
  糖尿病神周圍神經(jīng)病變可以是引起手足麻木，但是還會(huì)有感覺，一般情況下還會(huì)有感覺的異常，除了麻木的感覺之外，溫度覺、痛覺、觸覺的異常。手足麻并不一定就只是糖尿病周圍神經(jīng)病變引起，還會(huì)有其它的疾病所致，比如常說的椎間盤突出、神經(jīng)受壓或者腰椎間盤突出壓迫腰椎神經(jīng)，壓迫坐骨神經(jīng)，這樣的頸椎病或者腰椎疾病，也可以引起手足發(fā)麻。所以如果糖尿病病人手足發(fā)麻，首先是要看病人血糖控制得好不好；第二糖尿病病史有多久；第三需行相關(guān)的檢查，比如說頸椎或者腰椎的磁共振排除頸椎疾病或者腰椎疾病壓迫了頸椎神經(jīng)或者腰椎神經(jīng)，這樣才能夠確定是不是糖尿病周圍神經(jīng)病變所導(dǎo)致的患者出現(xiàn)的手腳發(fā)麻。
  語音時(shí)長 1:24”
  胡維 主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-28 5317次

• 糖尿病神經(jīng)病變手腳麻木疼用什么藥
  糖尿病的并發(fā)癥分為大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥，大血管并發(fā)癥主要累及心臟、腦血管、下肢動(dòng)脈；微血管并發(fā)癥主要是影響到視網(wǎng)膜、腎臟以及神經(jīng)。糖尿病的神經(jīng)病變是糖尿病微血管病變中發(fā)病率最高的，包括周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變，其中手足麻木、疼痛，這些是處于周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，還有的會(huì)出現(xiàn)針刺樣疼痛，刀割樣的感覺，火燒樣的，迷走樣的感覺異常，異常手套、襪套樣的感覺，有些患者會(huì)出現(xiàn)痛覺過敏，疼得非常厲害，或者是痛覺缺失的表現(xiàn)。一般的治療是嚴(yán)格的控制血糖、血壓、血脂，可以配合一些比較緩和的康復(fù)理療的措施，比如說熱敷或者是紅光治療、紅外線的治療等等。如果是疼痛麻木得很厲害，常規(guī)的方法有加用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說甲鈷胺、依帕司他，醫(yī)用硫辛酸等等，還有些改善循環(huán)的藥物比如說羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶，還有一些疼得特別厲害的患者可能會(huì)用到治療神經(jīng)痛的藥物，比如說普瑞巴林膠囊以及卡馬西平，還有一些強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥等等。
  語音時(shí)長 2:03”
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-23 10249次

• 糖尿病腳麻就是神經(jīng)病變嗎
  糖尿病雙足麻木屬于糖尿病周圍神經(jīng)病變，是糖尿病神經(jīng)病變的早期表現(xiàn)，應(yīng)該引起注意。若進(jìn)一步加重，會(huì)出現(xiàn)雙足的疼痛、破潰等，應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖，平時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)的藥物舒血寧、丹參、血栓通等，另外口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素b12等。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-15 3201次

• 糖尿病神經(jīng)病變手腳麻木疼用什么藥
  糖尿病神經(jīng)病變后手腳麻木呈手套式分布的感覺，一般會(huì)選用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，和改善疼痛的藥物，比如阿米替林等。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病慢性并發(fā)癥之一，分為中樞性神經(jīng)病變，周圍性神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變，在治療上主要還是積極治療原發(fā)病，控制好血糖血壓。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-17 4902次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺，振動(dòng)感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次