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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6751次

• 腎炎患者可以吃梨嗎

  咱們知道腎炎的病人，他是一個低鹽、低脂、低蛋白飲食，很多病人攝入就會差，他的營養成分會不夠，梨它是一個營養成分比較多的，含糖量比較高的一種水果。腎炎的病人，實際上是可以吃梨的，但是也要注意到，梨中間它的含糖量比較高，而且它的糖，都是可以方便吸收的短鏈的糖，這個糖經過胃腸道之后，它就會迅速地吸收到體內會增加血糖。如果在糖尿病的病人，咱們要求吃梨不能吃那么多，這是一個；另外一個就是梨它含有大量的水分，它如果病人一次吃的比較多，或一次吃的比較涼的梨，就有可能會出現腹瀉，腹瀉對腎臟病人是不好的，所以說慢性腎炎的病人，是可以吃梨的，但是一個是梨不能太涼；另外一個就是，梨不能吃得太多。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 5434次

• 惡性高血壓可以吃梨嗎
  惡性高血壓患者一般在控制住病情以后，在飲食上主要的還是要以清淡飲食為主，在水果方面沒有太大的禁忌，一般的水果都是可以吃的，梨能夠消渴利尿，潤肺，比較適合高血壓患者服用，但是不能夠多吃，吃得太多，可能會造成腹瀉或者是引起浮腫，所以說可以適當的吃一些，對于身體還是比較有利的。平常像惡性高血壓患者，一定要避免一些高脂肪，高膽固醇的食物的攝入，盡量不要吃得太咸，每天食鹽的攝入量應該控制在3克以內，平常可以多吃一些蔬菜水果，五谷雜糧，這樣對于身體都是比較有好處的，除了在飲食上注意，平常還可以適當的鍛煉身體，提高身體的抗病能力。
  語音時長 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-18 1498次

• 高血壓可以吃梨嗎
  高血壓可以吃梨，梨含有維生素A，維生素C含量比較多，其他水果還包括蘋果，梨，橘子，橙子，香蕉，葡萄以及西瓜等，蔬菜，包括西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，還有一些菌類。例如猴頭菇，還有一些金針菇，這些都以有利于血壓的控制，并且有利于提高人體的免疫力，豆制品如豆漿，豆腐腦，黑豆，黃豆也有利于提高人體的免疫力，并且可以補充氨基酸，蛋白質，其他優質蛋白也是可以吃的。部分的食物含有蛋白比較高，但是膽固醇比較低，例如魚肉，雞肉，瘦肉，雞蛋等都是可以的。海參鮑魚也可以，同時高血壓患者建議做到戒煙，戒酒，適當的參加一些有氧運動，每周三到五次，每次持續時間為三十到五十分鐘，每天鹽的攝入量是非常關鍵的。應該控制在六克以內，如果存在有心功能不全，應該控制在4克以內。
  語音時長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-06 5529次

• 高血壓腦血栓吃梨嗎
  高血壓腦血栓的患者是可以吃梨的。建議高血壓腦血栓的患者，適當的可以多吃一些新鮮的水果、蔬菜。避免吃肥肉，動物內臟，魚卵等食物，要少吃含脂肪，含膽固醇高的食物，避免吃辛辣刺激性食物。避免吃過于甜膩或者是過咸的食物。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-22 1902次

• 惡性高血壓可以治愈嗎
  病情分析：惡性高血壓是不可以完全治愈的，一般通過系統的治療，只是能夠去起到降壓的作用，并且可以很大程度的減少死亡率，以及減少并發癥的出現，患者盡量要保持心態的平和，并且避免焦慮和緊張。意見建議：惡性高血壓患者首先要及時降低血壓，選擇速效降壓藥物，可靜脈給藥，同時監測血壓，如果可以，盡早加用口服降壓藥物。惡性高血壓在短時間內血壓急驟下降，可能會使重要臟器血流灌注明顯減少，會導致心、腦、腎功能惡化，甚至會發生休克等危險。因此，應采用控制性降壓的方法，在數分鐘到1小時內，血壓降至治療前水平的25%，2-6小時內可以將血壓降至比較安全的水平，如160/100mmHg左右，在24-48小時內逐步降至正常水平。如果降壓過程中發現有重要臟器的缺血表現，血壓降低幅度應該放緩，在1-2周內再將血壓逐步降到正常水平，常用的降壓藥物有硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平等。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2022-07-10 2402次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴重的一種分型，又稱為急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，也有原發性惡性高血壓。臨床上起病急，進展塊，血壓升高明顯。患者大多死于尿毒癥、嚴重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-02 3865次

• 惡性高血壓特點
  惡性高血壓的特點，血壓急速升高，患者惡心、嘔吐、甚至昏迷，建議此類患者在正規醫院檢查確診后按醫生制定的治療方法，長期服用穩定血壓的藥物及家人積極學習該類病癥的急救護理方式方法，為患者患病嚴重時爭取搶救時間。該類病突發性較為少見，多為繼發性的，所以在患者在確診為高血壓病時就要積極配合接受控制治療。發病
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3149次