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• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5458次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 11210次

• 什么是心絞痛
  心絞痛通常是指的冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血而發生的疼痛，稱為心絞痛。心絞痛發生的機制是由于心肌的血液和氧氣供應需求之間失去了平衡，也就是心肌所需要的血液和氧氣量大于供應量。這是因為冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈血管狹窄，直徑大于75%以上時，患者在安靜的情況下心肌的供血供氧尚能滿足機體的需要。但在體力活動或者情緒激動的情況下，心肌耗氧量增加要達到安靜時的6-7倍，而由于狹窄的存在使供應量不能滿足上述需求，從而誘發心絞痛。
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  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-06 6202次

• 什么是心絞痛
  心絞痛是冠狀動脈供血不足心肌急劇的，暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區和左上肢，常發生于勞動或情緒激動時持續數分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性，多數患者在四十歲以上，勞累情緒激動，飽食、受寒、陰雨天氣，急性循環衰竭等為誘因，除冠狀動脈粥樣硬化外本病還可有，主動脈瓣狹窄或關閉不全，梅毒性主動脈，原發性肥厚型心肌病，先天性冠狀動脈及風濕性冠狀動脈等引起。
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  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-08-10 2052次

• 什么癥狀是心絞痛
  病情分析：心絞痛的癥狀主要表現為胸悶、胸痛，位于心前區或者胸骨后上中段，呈壓榨性的疼痛，可放射至后背或者左側手臂的無名指和末指。有的患者會出現頭暈乏力，心悸，心慌，嚴重的會表現為活動后氣促，咳粉紅色泡沫痰，暈厥。意見建議：當出現典型的心絞痛癥狀的時候，患者要到醫院就診做心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白，心臟彩超等檢查，進一步的明確診斷，必要的時候行冠狀動脈造影檢查。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-14 1002次

• 什么是假性心絞痛
  病情分析：心絞痛是指因冠狀動脈供血不足，心肌急劇短暫，缺血缺氧所致，出現的以發作性胸骨后或心前區疼痛為主要表現的臨床綜合征，一般可以由于勞累情緒激動等誘發。意見建議：假性心絞痛一般是指不是由于冠狀動脈缺血引起的心前區疼痛，其引起的病因較多，頸心綜合征，反流性食管炎，肋軟骨炎，食管裂孔疝等其他疾病也可能引起心前區疼痛。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-20 2502次

• 什么是冠心病心絞痛
  冠心病指的是冠狀動脈粥狀硬化性心臟病，屬于心臟缺血性的疾病。而心絞痛是冠心病中比較輕微的一種類型，冠心病的發病原因就是冠狀動脈粥狀硬化，引起發病的原因包括遺傳因素和各種慢性疾病。如高血壓，高血糖，高脂血癥，高尿酸血癥等。由于在日常生活當中長期的不良生活飲食習慣，如經常吸煙，喝酒，熬夜，缺乏體育鍛煉都
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-20 1594次

• 什么是勞力心絞痛
  勞力性心絞痛是指在過度運動后導致心肌耗氧增多，此時對于血供需求增加，而由于各種原因(冠心病)導致血液供應不足，引發心肌暫時缺血，從而引發心肌無氧代謝，分泌相關物質引發患者疼痛。但一般患者停止勞作后，疼痛癥狀可以明顯緩解，減輕，甚至于無需服用藥物。除了上述可引起心絞痛外，例如天氣寒冷，大便過度用力，情
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-10-30 1096次