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• 腦出血微創手術嗎

  這個問題其實包括兩問。第一，腦出血是不是手術；第二，是不是進行微創手術。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進行微創手術，腦出血的微創手術，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術，這種手術由于操作簡便，已經廣泛在基層醫院進行。所以群眾很是認同，這種手術通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質的通道，然后通過通道注入溶血劑，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過引流管流出，這種手術通常需要2至3天的時間才能使血腫引出。另外這種手術也有一定的局限性，如不能進行術中的止血，血腫的引流需要2到3天時間，相對于血腫對局部組織的壓迫時間會更長。另外就是進行溶血劑的治療，有些病人會發生發熱和過敏反應，這些都是微創引流術的局限，具體是否采取微創手術，要根據有經驗的醫生進行認真的評估，從而給出患者最合理的建議。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 5145次

• 微創腦出血手術費用

  微創腦出血的手術，目前常用的方法有這個顱骨的小的鎖孔入路來清除血腫，也有進行顱骨穿刺、血腫穿刺，同時進行血腫碎吸等方法，還有一些是用神經內鏡來清除血腫的方法，這些都屬于腦出血的微創手術治療，一般來說對于絕大多數患者，他的圍手術期，包括麻醉用藥住院等相關的費用，大概2-4萬元，當然對于一些比較重癥的患者，特別是已經出現昏迷的患者，以及在圍手術期，需要在重癥監護病房治療的患者，費用可能會有明顯的增加。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 10096次

• 腦出血微創手術引流優勢
  腦出血微創手術引流適用于腦出血情況不太嚴重的患者。一般出血量在30ml以下并且沒有腦疝。為清除腦內的血腫，減輕顱內壓，可以進行錐顱減壓術來自治療。相比較開顱手術，它可以減少手術的創傷，縮短手術的時間，局部麻醉操作也比較簡單。一般通過CT可以精確的定位血腫部位，針對CT的定位在頭上鉆一個小孔，然后用一根管子把頭里面的血腫抽出來，并且也可以行溶栓的藥物進行血腫的液化引流，達到清除血腫的目的。手術的創傷小，恢復也比較快，通過腦內的減壓術，可以及時的挽救患者的生命。
  語音時長 01:17”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-01 4283次

• 腦出血微創手術
  腦出血如果是出血量比較多，導致腦疝，就是需要做手術的，否則會因為血腫壓迫腦干而危及到生命。而腦出血手術，原來最常規的事進行開顱手術清除血腫，但是因為這種手術創傷比較大，術中出血也比較多，對于身體的損害是比較大的，因此術后的恢復比較困難。目前最新有一種微創手術的方式，這種手術方式通過腦室鏡，然后進行小骨瓣開顱，這樣在腦室鏡的輔助支持下，將血腫清除。這種手術方式因為創傷比較小所以術后恢復要快一些，現在是比較推崇的，已經開始逐步代替原先的常規開顱手術。但是這種手術也存在一定的局限性，因為腦出血以后如果特別重會導致嚴重的腦水腫，引起顱內壓增高。這種微創手術只能清除血腫起不到去骨瓣減壓的作用，所以如果是特別重的腦出血還是需要進行常規開顱手術的，手術過程中一方面清除血腫另外去骨瓣減壓，這樣能夠恢復的希望會更高一些。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-17 3407次

• 腦出血微創引流術
  腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20-30%，急性期病死率為30-40%，腦出血幕上出血量大于30毫升，幕下大于10毫升，患者神志模糊者，沒有手術禁忌，可以考慮手術治療。幕上出血量患者大部分可以行腦CT定位貼，微創血腫穿刺引流術。對于幕下小腦出血大于十毫升者，神志有變化，可以行顱內血腫微創穿刺引流術。部分學者使用微創腦干血腫穿刺引流術取得了一定的成績，但是對于患者出血量大，起病急，昏迷，出現瞳孔變化的患者，需要急診開顱，顱內血腫清除術，加去骨瓣減壓術或者是神經內鏡下顱內血腫清除術，不能行微創血腫穿刺引流術。腦出血微創穿刺引流術具有創傷小，手術適應癥寬，手術并發癥小，術后恢復相對較快的特點，為越來越多的患者所接受。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 3704次

• 腦出血微創引流怎么辦
  腦出血可以進行微創引流手術，但不是所有的腦出血都適合這樣的手術，這首先要進行顱腦ct檢查，如果檢查出血量不是特別多，還沒有引起腦疝的話，可以做微創引流，如果已經出現腦疝了，那必須要做開顱清除血腫，因為這同時需要進行去骨瓣減壓。微創手術就是通過鉆洞放置引流管，然后注入尿激酶等溶解血塊，然后是血塊流出，這樣能夠加速血腫的吸收，促進腦功能恢復。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 3402次

• 腦出血微創引流
  腦出血微創引流是經過顱腦鉆孔，行腦室穿刺后或者是在開顱手術中，將引流管前端置于腦室內，末端處連一個無菌的引流管，將腦積液引出體外的一項技術。這種方法微創的手術是比較簡單的，而且創傷比較小，容易恢復，神經外科常用的急救的手段，為了患者贏得搶救的時間和機會，但是術后引流管的護理質量，直接會影響到患者的治
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 454次

• 腦出血微創引流，完全恢復有望嗎？
  最近，我們一家人在吃飯的時候，我的叔叔突然感到頭暈目眩，一側肢體無力，嘴角歪斜，還伴隨著言語不清的癥狀。于是我們立即把他送到了醫院，經過檢查，醫生診斷叔叔為腦出血，并建議立即進行微創引流手術。在手術完成后，我問醫生，在做完腦出血微創引流后能完全恢復嗎？針對叔叔的情況，醫生詳細的回答了我的問題，對此我
  2024-04-28 0次