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• 司來吉蘭抗帕金森病作用機制

  司來吉蘭，也就是現在非常新的一個藥物，它是對于左旋多巴在外周降解是有一個抑制酶。它就是單氧化酶B-抑制劑，那我們的這個抑制劑有一種A型，有一種B型。那B型對于左旋多巴的降解，效果就是更明顯一些。那司來吉蘭就是把B型的單氧化酶抑制劑給它抑制了，從而使得左旋多巴濃度提高，所以起到一個很好的效果。那司來吉蘭同時現在也是報道，就很好的腦細胞保護的作用。所以，這也是在帕金森病藥物里面，唯一的一個具有細胞保護作用的一個藥物。那用司蘭吉蘭的時候，我們一定要注意不能和一些抗精神病類的藥物同時服用，否則會導致一個惡性的高血壓，會危害到病人的生命。

  

  01:15
  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 13643次

• 帕金森病的主要表現

  帕金森病主要表現為，兩大方面的癥狀，一個是運動癥狀，另一個是非運動癥狀。運動癥狀主要表現為震顫、僵直、行動遲緩，以及姿勢步態的異常。震顫癥狀表現為靜止時，患者可以出現手、頭或嘴的，不自主的震顫，典型的表現是拇指和食指的，搓丸樣的動作，或者就像點鈔樣的點鈔手。這種震顫在患者緊張焦慮的時候可以加重，睡眠后可以消失。但是并非所有的帕金森病患者，都會有震顫，有些患者就沒有震顫，只是表現為肢體僵硬。這種患者的肢體僵硬，表現為彎曲肢體的時候，就像彎鉛管一樣的肌張力增高。如果患者伴隨著震顫，可表現為在均勻的阻力中，出現斷續的停頓，就像轉動齒輪一樣，我們稱為齒輪樣強直?；颊叩倪@種四肢、軀干頸部肌肉的僵直，使患者出現一種特殊的姿勢，往往病人出現佝僂病、上肢的肘腕關節屈曲，下肢的髖關節、膝關節屈曲，整個人就逐漸變得彎曲起來了。關于運動緩慢，患者可以逐漸出現，隨意運動的減少，動作的緩慢、笨拙，很多患者會感覺到系鞋帶、系扣子、穿衣、刷牙等，精細動作不靈便。表情也逐漸變得平淡呆板，雙眼凝視、瞬目減少，我們形象地稱為面具臉。同時，可以出現語速逐漸變得緩慢，語音比較低，還有寫字越來越小，呈現典型的小寫征。病人在做快速重復動作，比如拇指食指對指時，表現為動作逐漸變得緩慢，而且動作的幅度是減小的。帕金森病患者，還有很多非運動的癥狀。包括嗅覺障礙、情緒低落，睡眠障礙、智能減退，小便頻急等等。小便頻急表現為，白天明顯的尿頻。再有些患者，會出現頑固性的便秘，性功能障礙等等。這些非運動癥狀中，有些是在帕金森病的，運動癥狀出現之后發生的，比如說智能減退；有些則是在帕金森病的，運動癥狀出現之前，就表現出來了，例如嗅覺的障礙、睡眠的障礙、尿頻、便秘、情緒低落，抑郁焦慮等等。有一種的睡眠障礙，表現為患者在睡夢之中大喊大叫，拳打腳踢，甚至從床上掉下來，仿佛像做噩夢一樣，這樣有可能會傷及到患者自己，或者同床的人。我們稱之為，快動眼睡眠行為障礙，簡稱RBD。經常早于帕金森病數年，甚至數十年發病，這是帕金森病一個早期臨床征象，我們認為，它是帕金森病的一個預警征象。根據以上的表現，可以幫助大家早期警惕，并識別帕金森病的發生，爭取做到早診斷、早治療，會大大地改善治療的效果，提高患者的生存質量。

  

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  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-14 12095次

• 溴隱亭的治療
  作為多巴受體激動藥，治療從小劑量開始逐漸加量，從睡前的1.25mg開始，遞增到需要治療的劑量。如果反應不大可以在幾天內增加到治療的劑量，劑量調整的依據是血清泌乳素水平達到療效，并維持一段時間以后可以分次減量到維持量每天1.25毫克到2.5毫克。溴隱亭的治療可以使70%到90%的患者獲得較好的療效，應該注意的是溴隱亭只是垂體泌乳素腺瘤可逆性的縮小，抑制腫瘤細胞的生長，長期治療后腫瘤出現纖維化，但停止治療以后腫瘤可以恢復生長。
  語音時長 1:22”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 11790次

• 溴隱亭治療帕金森的效果如何
  溴隱亭它屬于多巴胺受體激動劑，不管臨床效果如何，目前都已不主張使用。因為這類藥物有可能會導致患者出現心臟瓣膜病變和肺胸膜纖維化等。目前臨床上主張使用的是非麥角胺類的多巴胺受體激動劑，常用的藥物有普拉克索等藥物。當患者發病之后，建議應該及時到醫院的神經內科進行就診，在?？拼蠓虻闹笇拢{整藥物進行口服。臨床上可以治療帕金森病的藥物，總體來說可分為六大類，不同的患者，選擇的藥物有可能就是不一樣的，所以患者本人不能盲目的口服。治療帕金森病的方法有很多，首選的治療方法還是藥物口服，除了藥物口服之外，還需要包含運動療法，心理治療，以及必要的時候也可以考慮手術治療等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-12-14 3068次

• 溴隱亭治療帕金森的效果如何
  病情分析：溴隱亭是麥角類多巴胺受體激動劑，能激動多巴胺受體，改善震顫，僵直，活動遲緩和帕金森病的其他癥狀，療效可保持多年。本藥既可單獨使用，也可在早期和晚期合并其他抗帕金森藥物合用。對長期使用左旋多巴發生療效減退或產生不隨意的運動癥，應用嗅隱亭都有一定的改善。本藥具有內在的抗抑郁作用，還可改善帕金森病患者常有的抑郁癥。意見建議：雖然溴隱亭有較好抗帕的效果，但因其會導致心臟瓣膜病變和肺胸膜纖維化，目前在臨床已不主張使用。建議使用非麥角類多巴胺受體激動劑，如普拉克索，羅匹尼羅等藥物臨床應用的比較多。
  李巖 副主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-18 3102次

• 帕金森病的發病機制是什么
  帕金森的發病機制目前最流行的有：年齡老化、遺傳因素、環境毒物、感染、氧化應激及自由基形成等等。年齡老化是最常見原因之一，遺傳因素通過對PD患者的詳細調查，就病因學而言已廣泛認識到本病至少一部分來自遺傳因素。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-12-01 2903次

• 溴隱亭治療垂體瘤的作用機制是什么
  溴隱亭是一種人工半合成的麥角生物堿的衍生物，是多巴胺受體激動劑，能夠有效抑制催乳素的分泌，并能部分抑制生長激素的釋放。女性患者服藥后兩周，泌乳可減少，服藥約兩個月后可恢復正常月經，并可以排卵及受孕。男性患者服藥約三個月后，血睪酮濃度增加，一年內恢復正常，精子數目增多。溴隱亭不但可以降低催乳素水平，并
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 161次

• 溴隱亭治療垂體瘤的作用機制是什么
  溴隱亭是一種人工半合成的麥角生物堿的衍生物，是多巴胺受體激動劑，能夠有效抑制催乳素的分泌，并能部分抑制生長激素的釋放。女性患者服藥后兩周，泌乳可減少，服藥約兩個月后可恢復正常月經，并可以排卵及受孕。男性患者服藥約三個月后，血睪酮濃度增加，一年內恢復正常，精子數目增多。溴隱亭不但可以降低催乳素水平，并
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 504次