咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血經口排出者，咯血需與口腔、鼻、咽部出血和上呼吸道，上消化道出血引起的嘔血相鑒別，通過病因、出血前的癥狀，出血方式，血的顏色，血中混有霧，酸堿反應有無黑便及出血后痰性狀等相鑒別。
咯血量的估計因部分患者血存留于氣道內，或咯血后又咽下，故咯出的血量并非實際出血量，一般每日在一百毫升以內為小量，一百到五百毫升為中等量，五百毫升以上或一次咯血量大于一百毫升者為大咯血。
什么是咯血？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-08 7175次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中，經常會這樣去定義肺栓塞的表現，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養就會受到影響，它就會先出現缺血，那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候，病人才可能會表現有咯血的癥狀，也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發現，真正表現為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 6278次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的。現在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血，實際上在醫學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張，一定會出現咳血，它的機制，現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現咳血，就是量變到一定程度，出現癥狀。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 7740次
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什么是咯血咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血經口排出，咯血需與口腔、鼻咽部出血，或上消化道出血引起的嘔血相鑒別，判斷經口腔排出的血究竟是咯出，還是嘔出。有時候不僅病人回答不清，甚至連醫生都感到困惑，鑒別時需先查口腔與鼻咽部，查局部有無出血灶，鼻出血多出現鼻孔流出，常在鼻中隔前下方發現出血灶，鼻腔后出血經后鼻孔巖軟腭與咽喉壁下流，患者感到咽部有異物感，用鼻咽鏡檢查，即可確定。其次參考病史體征，及其他檢查方法，對咯血與嘔血進行鑒別。語音時長 1:15”
羅晶晶
主治醫師安徽省第二人民醫院
2018-08-03 3389次
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什么是咯血咯血是只喉以下呼吸道或肺組織出血，經口腔咳出，咯血大多數為呼吸和循環系統疾病所導致。24小時咯血量在一百毫升以內為小量咯血，一百到五百毫升為中等量咯血，五百毫升以上或者一次咯血量超過三百毫升為大咯血，病變的嚴重程度以咯血量并不完全一致，小到中等量的咯血，多數可以自行終止，體質虛弱的患者在大咯血時，容易發生窒息，要保持側臥位。語音時長 1:03”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-14 2464次
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什么是肺結核咯血肺結核患者由于結核感染肺內的氣管和血管，造成肺內局部炎癥和出血，血液順著氣管，在咳嗽時排出體外。咯血是肺結核常見的癥狀之一，除了咳血，肺結核還可出現低熱、盜汗、消瘦，尤其是長期不規則低熱。少量咳血一般不會有嚴重后果，隨著結核的康復，咳血將逐漸得到控制。如果是累及大血管可大量出血，嚴重時可窒息。
馮磊
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2019-02-06 2704次
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咯血是怎樣引起的病情分析：咯血常見于呼吸道的疾病，嚴重破壞了肺部的血管而引起咯血的癥狀，一般常見支氣管擴張肺結核肺部感染，肺癌的患者。意見建議：引起咯血建議要分析原因，根據不同的病因采取不同的治療方案，少量咯血，給予補液止血處理；如果出現大咯血，要及時進行搶救治療，給予輸血，必要時進行支氣管動脈栓塞術。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-02-17 1102次
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左心衰竭咯血是大咯血嗎左心衰竭咯血一般不是大咯血，多表現為痰中帶有血絲。左心衰竭是由左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，以肺循環淤血為主要特征。發病原因可能與原發性心肌損害、心肌缺血有關，也可能是由心臟負荷過重引起的。如果出現左心衰竭，動脈血不能及時有效的被泵出心臟，可能會造成肺部淤血，嚴重的肺部淤血會出現咯血，多表現為
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 97次
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大量咯血是指咯血量大于多少大量咯血指的是咯血量超過500毫升或者一次咯血量超過300毫升就屬于大量咯血，對于出現大量咯血一定要急癥處理。一般情況下可以選擇動脈栓塞手術，還可以通過血管造影，確認明確的出血部位，然后也可以進行手術切除，支氣管擴張咯血這種情況在臨床上經常多見，主要是因為擴張的支氣管動脈、肺動脈出現了破裂就出現了咯
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 112次
