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• 關節(jié)鏡手術住院幾天

  關節(jié)鏡手術屬于關節(jié)的微創(chuàng)手術技術，它的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，患者可以早期下地活動，從而縮短了住院時間這是它的優(yōu)點。但是關節(jié)鏡手術的住院時間并不統(tǒng)一，它取決于多方面的因素：第一個，取決于關節(jié)鏡手術的種類，簡單手術還是復雜手術；第二個，取決于患者的身體狀況以及耐受程度；第三點，取決于采用什么樣的麻醉方式，還有根據(jù)醫(yī)院安排的床位等等因素。如果是簡單手術，醫(yī)院又有日間手術的安排。患者甚至可以當天住院當天手術，在麻醉恢復之后可以當天出院。但是這些日間手術的安排，還需要一些特殊的安排，醫(yī)院的特殊處理。當然這些病人出院以后，還需要術后在院外繼續(xù)就診，繼續(xù)進行康復指導，以及進行傷口的換藥、拆線一些處理。在目前國內(nèi)的通常情況下，小型手術通常達不到日間手術的水平，一般需要住院2到4天。術后有利于觀察患者的病情來指導康復，待到患者初步恢復之后就可以進行出院了。當然出院時間主要是依賴于病情來決定的，對于比較大型的手術，術后往往需要放置引流管，術后在兩天之內(nèi)進行拔除，所以住院時間可能需要延長。

  

  02:13
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 12041次

• 關節(jié)鏡手術損傷骨骼嗎？

  首先，關節(jié)鏡是一種微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)的手術有它的技術限制，所以關節(jié)鏡手術，通常是在關節(jié)腔里面進行操作，它對骨骼不會有影響，也就是說關節(jié)鏡手術，它不會損傷骨骼。但是另外一方面，隨著目前關節(jié)鏡技術不斷的在發(fā)展，關節(jié)鏡手術的種類以及范圍，也不斷的在擴大，而且關節(jié)鏡手術的工具，也不斷的在增加。所以現(xiàn)在也在擴展關節(jié)鏡手術的范圍，在某一些情況下，部分手術也會對骨骼進行操作，所以不可避免的會影響到骨骼組織。但是只要嚴格的規(guī)范操作，加緊手術技術的練習，一般情況下是不會引起骨骼組織的副損傷的。所以說關節(jié)鏡手術，應該來說是一個比較安全的手術。

  

  01:40
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 3430次

• 關節(jié)鏡下治療髕骨骨折
  髕骨骨折由于涉及關節(jié)面也屬于關節(jié)內(nèi)骨折。治療的原則和其他關節(jié)內(nèi)骨折一樣需要解剖復位關節(jié)面。除了直視下可以做到也可在關節(jié)鏡下采用微創(chuàng)技術完成。將產(chǎn)生2毫米上臺階或3毫米縫隙的髕骨骨折定義為，有移位的骨折，對分裂重型骨軟骨骨折和有移位的髕骨骨折，適合應用關節(jié)鏡輔助下內(nèi)固定治療。有研究表明，骨塊加壓螺釘固定的生物力學強度，要高于張力帶固定的強度，但對嚴重的粉碎性骨折和骨缺損過多的髕骨骨折，則在關節(jié)鏡下固定較困難。首先常規(guī)關節(jié)鏡下檢查，髕骨及股骨的關節(jié)面，清理骨折塊間的積血和碎屑，手法復位，金錢固定，屈膝十到二十度，由遠端向近端轉(zhuǎn)入兩枚導針暫時固定。透視及關節(jié)鏡下正視關鍵面的復位程度，引入3.5毫米和4.5毫米空心螺釘固定。骨質(zhì)疏松患者必須應加墊圈，以防止螺釘陷入骨質(zhì)內(nèi)，也可以用兩枚克氏針固定骨折塊后經(jīng)硬膜外穿刺針，自皮下倒入兩根鋼絲型張力帶固定。
  語音時長 1:52”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-19 3706次

• 關節(jié)鏡下植骨治療粉碎骨折
  骨干，尤其是骨股干粉碎骨折，通過間接復位技術維持骨折對線，骨短縮成角和旋轉(zhuǎn)畸形，雖可做到不進一步損傷骨折端機粉碎骨折塊的血運，但粉碎骨折塊離骨干分離較遠，粉碎骨折因有骨膜附著，人可獲取血運，雖有患者認為植骨成為無必要性，若骨塊因為手術導致骨膜剝離失去血運，反而有害不利于骨折愈合，從生物學、醫(yī)學的角度上看，在粉碎骨折由于骨折端接觸面小，缺乏支撐力，可因內(nèi)置物經(jīng)受壓力增加有失效的危險。而通常的植骨方法，造成粉碎骨折塊，因骨膜剝離失去血緣的不足之處，采用關節(jié)鏡下植骨，無需剝離骨膜，可直接進入骨折段清除隱血塊，植入骨塊，不僅不影響骨膜下骨伽的形成，又可獲取骨折塊的愈合，增加骨折愈合的強度，可有利骨折的早期愈合，避免因受到疲勞因力而折斷。
  語音時長 1:37”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-11 2494次

• 股骨髁上骨折怎么治療
  病情分析：股骨髁上骨折是指股骨髁上這個骨頭的部位受到外力撞擊之后出現(xiàn)骨頭的連續(xù)性以及完整性受到破壞。意見建議：對于股骨髁上骨折需要積極的完善檢查，明確骨折斷端的穩(wěn)定性，大部分情況下需要進行手術，手術可以進行解剖復位，并且有良好的堅強的內(nèi)固定，有利于促進骨折的恢復。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-18 1302次

• 什么是關節(jié)鏡？
  關節(jié)鏡是一種微創(chuàng)的檢查和治療手段，它是通過在關節(jié)表面開一個細小的孔，將關節(jié)鏡的設備放入關節(jié)內(nèi)，完成關節(jié)內(nèi)的基本結(jié)構的檢查，探查關節(jié)內(nèi)是否有軟骨病變，有沒有關月板損傷，有沒有滑膜炎，有沒有游離體，有沒有韌帶損傷等情況。在確定病變之后，還可以通過微創(chuàng)器械進行輔助治療。該手術有提高診斷和達到微創(chuàng)治療的優(yōu)勢。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 2602次

• 股骨髁上骨折怎么治療
  股骨踝上骨折時可選擇骨牽引、打石膏固定以及手術治療等方法進行治療，患者癥狀輕微時，主要可選擇牽引以及打石膏等保守方法進行治療。患者在治療期間應適當?shù)呐P床休息，盡量不要做劇烈運動，防止加重骨折癥狀，還應積極調(diào)整飲食，多吃些含有鈣元素的食物，如雞蛋、牛奶以及排骨等。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 股骨髁上骨折手術入路
  對于病人出現(xiàn)了股骨髁上骨折的情況，手術入路主要是采用大腿前外側(cè)的手術切口。主要是切開皮膚，皮下組織筋膜，然后沿骨外側(cè)肌和股二頭肌肌肉的間隙進入，然后顯露骨折段，并且行手法復位骨折端以后行內(nèi)固定的治療。一般是采用鋼板的內(nèi)固定，并且固定以后一定要將刀口內(nèi)部的出血點徹底的止血，然后沖洗刀口，逐漸的縫合至皮
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 392次