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鼻咽癌手術(shù)治療常用方式

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醫(yī)生主講實(shí)錄

手術(shù)治療方法僅在少數(shù)情況下進(jìn)行,其適應(yīng)癥有鼻炎部局限性病變經(jīng)放療后不消退或者復(fù)發(fā)者,頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)放療后不消退呈活動(dòng)的孤立性包塊,鼻咽部的原發(fā)灶已控制者可進(jìn)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。

禁忌癥有顱底骨質(zhì)破壞或鼻炎旁浸潤(rùn),腦神經(jīng)損害或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,全身情況欠佳和肝腎功能不良者有其他手術(shù)禁忌癥可以進(jìn)行免疫治療,有干擾素誘導(dǎo)劑,植物血凝素,但目前仍處于探索階段。

鼻咽癌以放射治療為主,殘余病灶可以手術(shù)切除,照射范圍包括鼻炎、顱底、頸部,原發(fā)病灶也可以進(jìn)行處理。因腫瘤易復(fù)發(fā)及早期轉(zhuǎn)移預(yù)后不佳,對(duì)放射線不敏感的細(xì)胞癌,五年存活率小于10%。

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