第一，早期滑膜結核在X線沒有特征性表現，軟組織腫脹關節局部骨質疏松，關節間隙增寬，隨著進展開始從關節邊緣部位，破壞關節軟骨。
第二，單純骨結核，多見于股骨下端和脛骨上端，干構端的骨質疏松，見到不規則的骨質破壞并逐漸向關節方向延伸，首先侵犯關節邊緣。
第三，病情逐漸發展，最終滑膜結核發展到髖關節結核，關節軟骨被侵蝕。關節間隙逐漸變窄變模糊，在關節兩側的邊緣部分可見到凹型等骨破壞，若骨質破壞嚴重，可能在關節邊緣出現大塊狀骨壞死，不同于化膿性關節炎首先破壞關節承重部位。
膝關節結核的X線特點
郭嘯主任醫師
綏化市第一醫院 骨科
2018-08-12 4400次
為你推薦
-
膝關節損傷對于年輕人來講，常見的膝關節損傷，主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷，這都是在不合適的運動動作的情況下，產生的一些關節類的異常活動，那么使得關節類的結構產生損傷，最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韌帶的斷裂，對于這三種疾病來講，是比較常見的，也是我們作為骨科大夫和運動醫學的大夫來講，是需要患者要求手術的。如果這種病人，在創傷情況下不手術了，那么將來的這種軟骨的磨損，會越來越快，會損傷越來越加重，那么導致的結果，就會出現早期的關節置換。對于老年病人來講，是大多數都是處于，一個磨損過度磨損的，關節老化和關節磨損的一個狀態，那么它在輕微的外力情況下，就可以出現，這種半月板的撕裂，或者是軟骨的這種損傷，那么對于老年人來講，我們主要是針對，早期主要是針對一些癥狀治療，那么對于晚期來講，我們可以通過關節鏡，去做半月板的一些撕裂的切除，對于軟骨損傷進行修復，那么對于嚴重的患者，比如說大面積軟骨的損傷，交叉韌帶斷裂，或者是又有半月板撕裂的病人來講，那么我們最后采取的治療方法，就是做關節的表面置換，那么去用一個手術，解決患者所有的問題，而且也能夠從根本上，去改善疼痛和功能的這些問題。
02:03
楊昕
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-03 11289次
-
膝關節積液膝關節滑膜炎的時候，可以出現關節腔的積液。我們知道膝關節是人體最大的，而且構造最復雜的一個關節，屬于下肢主要的負重關節，所以它受損傷的這種機會，就比較多了。膝關節的滑膜炎，主要是由于膝關節扭傷，或者是韌帶損傷，或者是膝關節的這種退變，繼發的這種慢性滑膜炎，或者是由于免疫病，所引起來的關節滑膜炎造成的。另一個膝關節滑膜積液的原因是感染，其中最常見的是滑膜結核、創傷或者創傷性檢查治療等等造成的感染。膝關節滑膜炎的主要表現是，關節的腫脹疼痛和活動受限，在治療上如果出現了關節積液較多，張力比較大的時候，這時候建議您要到醫院里來，由醫生來給您進行關節穿刺、抽取積液治療。同時如果有關節的退變，可以向關節腔注射透明質酸鈉，它是保護關節滑液的一個主要成分。在關節腔抽取積液同時，我們還可以接受中藥的口服或者外用治療，我們在臨床上除了給患者，中藥湯劑口服的時候，同時給一些中藥的一些外敷，達到清熱消腫、促進積液吸收，改善關節活動度，這樣的中藥外用，效果還是很好的。
01:42
劉燊仡
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
2018-11-14 23137次
-
膝關節結核的MRI特點在膝關節結核進行核磁檢查是特異性的檢查，主要表現為以下兩點：第一，滑膜增生在核磁共振影像的t1、w1，均呈較為單一的信號，而在t2w1上做成中高低的信號混雜的表現。第二，骨破壞和骨髓水腫等改變在脂肪抑制序列可清晰顯示。以下兩點，第一、骨破壞可見關節液以及滑膜浸潤；第二，骨髓水腫，可見骨髓內部的局限性或彌漫性高信號。語音時長 1:08”
郭嘯
主任醫師綏化市第一醫院
2018-08-12 2646次
-
膝關節結核膝關節結核，其實是一種繼發性的結核，是有其他的結核病轉變來的。絕大多數都是首先有肺結核，然后才會有膝關節結核。膝關節結核，一般來說，常見的癥狀容易出現關節的疼痛。如果是單純的滑膜結核，一般來說，疼痛比較輕，隱痛為特點，勞累的時候，疼痛加重，休息的時候，疼痛就會輕一點。而且容易伴隨關節的腫脹。在病情比較明顯的時候，還會出現一些肌肉萎縮，功能障礙。有一些患者還會形成一些寒性膿腫，竇道，還會形成一些關節畸形，附近的淋巴結腫大等。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-06 4135次
-
什么是膝關節結核？病情分析：所謂的膝關節結核是指結核分枝桿菌累及膝關節導致的感染性疾病。通常病人會出現食欲減退、盜汗、發熱、乏力、貧血，關節會出現腫脹、疼痛、跛行，還有肌肉萎縮、關節活動受限。意見建議：通常患者需要充分的進行休息，需要高蛋白飲食，提高自身免疫力，并且需要積極的應用抗結核藥物進行治療，必要時需要進行病灶清除術。術后需要繼續抗結核治療一段時間。
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2021-12-08 2202次
-
什么是膝關節結核膝關節結核和其它結核是一樣的，大部分都是繼發性病變，多數是有肺結核所引起的。一般會引起低熱，貧血，消瘦，并且疼痛，脹痛有可能會引起肌肉萎縮。針對這種問題的話，可以盡早選擇手術治療服用抗結核藥物治療，這些藥物需要遵醫囑對癥用藥。
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-01-23 2303次
-
膝關節結核能治愈嗎？患者出現了膝關節結核，早期診斷，早期治療，它的效果比較理想，是能夠治愈的。一般要是用抗結核藥物治療，使用一線的抗結核藥物，比如利福平，吡嗪酰胺。患者還要進行膝關節的制動，同時要進行休息，還要加強營養，一般患者要注意熱量，以及蛋白質，維生素的補充，包括可以吃魚肝油，鈣劑，維生素b，維生素c，糾正患者的
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 293次
-
膝關節炎x線表現患者出現了骨關節炎，比如患者出現了骨性關節炎，一般他的X片表現：關節間隙狹窄，軟骨下骨硬化以及骨贅形成，這就是骨關節炎的基本x片表現。早期的時候一般局限在軟骨表面時，它在X片表現為陰性。隨著病情的進展，關節間隙逐漸變窄，它的特點主要是局限于最大負重區，會出現非均勻性關節間隙狹窄，關節內會出現骨贅，可
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 309次
