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兒童精神分裂癥病因主要是什么

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醫(yī)生主講實錄

兒童少年精神分裂癥的確切病因未明,現(xiàn)有研究提示有以下幾個致病因素:

(一)遺傳因素:精神分裂癥的遺傳度高達85%,兒童少年精神分裂癥有陽性家族史的比例高于成人。研究發(fā)現(xiàn),少年前期精神分裂癥中雙卵雙生子的同病率為17.1%,單卵性雙生子則高達70.6%。該病致病基因尚不明確。

(二)神經(jīng)生理因素

1.多巴胺活動過度研究發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的中腦的邊緣系統(tǒng)通路多巴胺含量升高,提出該病與多巴胺活動過度、患者體內(nèi)多巴胺受體敏感性增高有關。

2,谷氨酸有許多研究提示精神分裂癥的多巴胺異常是繼發(fā)于谷氨酸能神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂的基礎之上的,且絕大多數(shù)精神分裂癥的易感基因都與谷氨酸的傳遞有關。

3.另外氨基丁酸5-羥色胺也起重要作用

 (三)腦影像異常:隨著功能磁共振、單光子發(fā)射體層攝影和正電子發(fā)射體層攝影的發(fā)展與應用,精神分裂癥患者的某些腦區(qū)如海馬、額葉、顳葉、邊緣區(qū)等體積縮小、密度改變、皮層厚度變薄等。

(四)環(huán)境及社會心理因素:盡管環(huán)境及社會心理因素對精神分裂癥的致病作用很小,但不少研究提示圍產(chǎn)期異常、生長發(fā)育異常的兒童患該病的比例大;社會階層低、居住條件惡劣、社會隔離及生活事件和困難多的群體患病的比例大;而患者的個性、社會支持等又與疾病的病程和預后相關。不能斷言環(huán)境及社會心理因素是疾病的致病因素,但它確實一定程度上影響了疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。

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