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• 慢性咳嗽鑒別診斷

  所謂的慢性咳嗽，就是超過八周以上的咳嗽。這樣的咳嗽需要進一步地進行鑒別診斷。所謂的鑒別診斷，就是在醫(yī)學上面，醫(yī)生會考慮幾種疾病，這些情況都需要進行檢查，確診或者排除。慢性咳嗽，一般的鑒別診斷，常見的原因往往是感染性的，常見的支氣管炎，或者就是原來有些慢性的肺病，需要進一步地檢查，比如做CT、肺功能等等。再一個就是說過敏性疾病，比方說他有哮喘，以及過敏引起來的。再一個就是腫瘤的問題，我們大家都非常害怕得腫瘤，這個一定不要漏掉，醫(yī)生會開一些針對性的檢查，比如做肺部的CT，以及拍片子，以及查血等等，也都可以幫助大家能夠明確。最后還有比較少見的疾病，慢性咳嗽的鑒別診斷，在醫(yī)生的眼里和你想象的原因，可能有些差距，所以應該要遵循醫(yī)生的建議，進一步的詳細的檢查明確病因，有針對性的治療等等，才能夠獲得良好的治療效果。

  

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  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5888次

• 怎么診斷慢性胃炎

  首先所有疾病的診斷，都是通過癥狀、體征、病史，以及實驗室和輔助的臨床檢查，進行診斷和鑒別診斷的。那么針對于慢性胃炎而言，由于有很多慢性胃炎，是沒有典型的臨床表現(xiàn)的，也就是無癥狀性的胃炎。還有一部分人，他的主要臨床表現(xiàn)，就是上腹的疼痛、腹脹、餐后的飽脹，以及其他的不適、消化不良等等。因此沒有癥狀的時候，也不能夠完全除外慢性胃炎。從體征上來說，大部分慢性胃炎的病人，都沒有非常典型的這種體征，比如壓痛，或者是肌緊張，或者反跳痛等等。我們要想診斷慢性胃炎，其實主要還是通過輔助檢查。輔助檢查，包括檢驗，包括胃酸這種測定。因為有很多胃炎是，由于胃酸分泌的異常所導致的，包括免疫性的胃炎等，還有一些特殊的胃炎，隨著他的病情的進展，會出現(xiàn)貧血，或者是由于維生素B12缺乏，所導致的神經(jīng)系統(tǒng)的改變。當這出現(xiàn)這些癥狀之后，要反推回來考慮一下，他是不是特殊類型的胃炎所導致的。

  

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  張喆 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-06-13 7534次

• 慢性咳嗽與咳嗽變異型哮喘如何鑒別診斷？
  慢性咳嗽與咳嗽變異型哮喘如何鑒別診斷咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要臨床表現(xiàn)，無明顯喘息、呼吸急促等癥狀或體征，但有氣道高反應性。臨床主要表現(xiàn)為刺激性干咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間咳嗽為其重要特征。上呼吸道感染、冷空氣、灰塵、油煙等，容易誘發(fā)或加重咳嗽。診斷標準如下：一、慢性咳嗽常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽。二、支氣管激發(fā)試驗陽性或最大呼氣流量(PEF)晝夜變異率>20%。三、支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素治療有效。四、排除其他原因引起的慢性咳嗽。
  語音時長 1:23”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-10 6530次

• 咳嗽與咳痰的診斷
  咳嗽與咳痰產(chǎn)生的原因非常多，其中比較常見的疾病就是支氣管疾病及慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管內(nèi)膜結(jié)核，支氣管擴張、原發(fā)性的支氣管癌等，還有就是肺部的一些疾病，肺炎，細菌性病毒性真菌性肺炎都有可能會導致咳嗽咳痰，另外肺結(jié)核肺膿腫，肺水腫，彌漫性的肺間質(zhì)化，還有肺結(jié)節(jié)病等。其他比如白血病、惡性組織細胞病，進行性系統(tǒng)硬化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，都可能會引起患者出現(xiàn)咳嗽咳痰的表現(xiàn)。針對這種情況的診斷，關(guān)鍵就是要看一下，疾病的性質(zhì)以及嚴重程度，關(guān)鍵是看一下痰的性質(zhì)，如果是黏稠痰伴有高熱，顯然有可能是感染因素導致的，如果痰是膿性為綠色或者黃色，臭味兒，往往提示是厭氧菌感染，如果說是血性痰，痰帶有血液，血液多少不一，這種情況往往提示有可能是肺結(jié)核、肺梗死，甚至肺癌。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 5448次

• 慢性腎功能衰竭診斷與中醫(yī)治療
  慢性腎衰竭的腎臟已經(jīng)受到了嚴重的損傷。腎小球濾過膜通透性增高，導致蛋白的漏出，腎臟的排泄能力降低，引起肌酐的升高，排水排鈉能力降低，水鈉潴留，導致水腫和高血壓等，病情不加以及時控制的話，腎臟受損加重，發(fā)展下去最終就是尿毒癥，需要透析或是換腎以維持生命了。目前這樣的情況，單純的西醫(yī)或是中醫(yī)都是不能達到理想的治療的，建議可以采取一個正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案，及時治療現(xiàn)在的病情，中西醫(yī)結(jié)合不是說吃幾中西藥和中藥就叫中西醫(yī)結(jié)合，它是一個系統(tǒng)的有機結(jié)合的治療方案，及時得當?shù)刂委煟∏槭强梢赃_到有效控制的，可以有效提高患者的生活質(zhì)量。建議平時注意休息，避免勞累，防止感冒，適當限水，限鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1901次

• 早泄診斷與治療
  病情分析：早泄是指陰莖插入陰道內(nèi)，在無法控制的情況下，不到一分鐘即出現(xiàn)射精，這種情況可以診斷為早泄。如果經(jīng)常出現(xiàn)不到1分鐘就射精的情況，就需要及時治療。想要暫時性的改善，可以選擇服用西藥氟西汀等，如果想要長期慢慢調(diào)理的話，建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片，效果會比較好。意見建議：早泄患者在做以上治療時，同時還應注意生活要規(guī)律，不要熬夜，酗酒，抽煙，多做戶外運動，如深蹲，游泳，騎單車，跑步等以達到健腎的目的。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-11-22 1703次

• 咳嗽與咳痰的診斷
  咳嗽與咳痰產(chǎn)生的原因非常多，其中比較常見的疾病就是支氣管疾病及慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管內(nèi)膜結(jié)核，支氣管擴張、原發(fā)性的支氣管癌等，還有就是肺部的一些疾病，肺炎，細菌性病毒性真菌性肺炎都有可能會導致咳嗽咳痰，另外肺結(jié)核肺膿腫，肺水腫，彌漫性的肺間質(zhì)化，還有肺結(jié)節(jié)病等。其他比如白血病、惡性組織細胞
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 138次

• 咳嗽與咳痰的診斷
  咳嗽作為機體的一種保護性反射，有助于清除呼吸道分泌物和異物，而咳痰則是這一過程的具體表現(xiàn)。診斷時，醫(yī)生需細致分析咳嗽的性質(zhì)、時間與痰的性狀。如干性咳嗽多見于急性咽喉炎、急性支氣管炎初期，而濕性咳嗽則常見于慢性支氣管炎、支氣管擴張等。治療咳嗽
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次