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老年高血壓危象伴心力衰竭的原因有哪些

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醫生主講實錄

引起心力衰竭的原因主要包括以下幾個方面:

第一,原發性心肌損害:

1,表現為缺血性心肌損害:冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常見原因之一。

2,心肌炎或心肌病,以病毒性心肌炎和擴張型心肌病最為常見。

3,心肌代謝障礙性疾病:以糖尿病心肌病最為常見,例如維生素b1缺乏及心肌淀粉樣變性,在國內均屬罕見病。

第二,心臟負荷過重:

1,壓力負荷過重:常見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈狹窄可以引起左心室或右心室后負荷過重,引起代償性肥厚,甚至引起心室擴張,出現心功能不全。

2,容量負荷過重見于以下兩種情況:

1)心臟瓣膜關閉不全,血液反流,如主動脈瓣關閉不全、二尖瓣關閉不全。

2)左、右心或動靜脈分流性先性心血管疾病,如室間隔缺損、動脈導管未閉等。

高血壓危象,多是由于高血壓沒有規律服用藥物,在某些誘因的情況下可以出現,舒張壓≥130mmHg,收縮壓>200mmHg稱之為高血壓危象。

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