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老年高血壓危象伴心力衰竭如何減輕心臟負擔

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醫生主講實錄

對于老年高血壓危象伴心力衰竭,針對這種情況首先就應該平穩地控制血壓。一般需要靜脈應用的藥物需要應用硝普鈉,這時候需要靜脈泵入硝普鈉來平穩地控制血壓,這樣通過擴張血管也能夠減輕心衰。

一般情況下對于出現心力衰竭比較嚴重,除了應用硝普鈉以外,還需要應用利尿的藥物,以及擴血管的藥物,利尿藥物主要選擇呋塞米,托拉塞米,布美他尼,再就是選擇強心藥物,強心藥物主要是選擇西地蘭。如果患者的血壓能夠平穩的下降量,小便量也不少那病情一般能夠穩定。但如果是病情比較危重患者出現急性左心衰,有可能伴有嚴重的呼吸困難,缺氧甚至出現呼吸衰竭,到時候除了應用降血壓的藥物以外,有可能需要進行無創呼吸機應用來改善通氣,同時結合強心利尿處理。

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