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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 5169次

• 紅斑狼瘡腎炎癥狀

  紅斑狼瘡腎炎的癥狀，紅斑狼瘡腎炎，可能在早期的時候，患者是不易察覺的，那么一般來講，就是在患者進行復(fù)診的時候，醫(yī)生給他查了這個小便，腎功能以后，醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)這個病人，出現(xiàn)了蛋白尿，有的甚至是，這個有管型尿，紅細胞尿，這樣的一些合并的情況，那么在這個時候，就是早期的病人，可能沒有任何的癥狀，那么如果說是被忽視掉的話，這個病人進一步進展，可能會出現(xiàn)一個這個面部的浮腫，或者是這個胸腹腔的一些積液，等等的表現(xiàn)。然后甚至是嚴(yán)重的會出現(xiàn)尿毒癥，小便排不出來，甚至是神經(jīng)系統(tǒng)的，一些抑制的癥狀，那么這種情況下，我們是一定要盡快的就醫(yī)，因為這個腎臟的損害，預(yù)示著這個疾病的，一個不好的結(jié)果。

  

  01:30
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 9717次

• 紫癜腎炎環(huán)磷酰胺
  一般來說在臨床上對于重癥紫癜性腎炎患者，是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下來應(yīng)用環(huán)磷酰胺，重癥紫癜性腎炎患者，單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，加用細胞毒藥物，如環(huán)磷酰或者是硫唑嘌呤，來輔助糖皮質(zhì)激素的治療，可以在一定程度上提高療效，減少復(fù)發(fā)，從而保護患者的腎臟功能。環(huán)磷酰胺臨床應(yīng)用方法比較多，通常為口服法，每公斤體重兩到三毫克，每天一次或者是環(huán)磷酰0.2克，用生理鹽水稀釋后靜脈注射，隔日一次，療程總劑量為6.0到8.0克，或者是每公斤體重150毫克。另外患者還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用硫唑嘌呤來聯(lián)合，糖皮質(zhì)激素進行治療，也可以提高療效，另外如果患者需要用環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤，建議在正規(guī)綜合性醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用，以免出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2424次

• 膜性腎炎環(huán)磷酰胺
  在臨床上，對于膜性腎病的治療，臨床上有一種意大利方案，也就是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺的方案。即甲強龍和環(huán)磷酰胺的方案，也就是第一個月、第三個月、第五個月的月初給予甲強龍1克靜脈滴注，連續(xù)滴注三天，隔天口服強的松0.5毫克每公斤體重，共六個月。同時給予口服環(huán)磷酰胺1.5到2盒毫克每公斤體重每天，共十二個月，其療效優(yōu)于甲強龍加苯丁酸氮芥。對于輕度至中度腎功能不全，并且存在大量蛋白尿的患者，隨訪觀察七年左右，證實其蛋白尿水平明顯下降，并且腎功能能夠保持穩(wěn)定，但是仍有32%的患者會復(fù)發(fā)，同時66%的患者存在較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如骨髓抑制、感染以及出血性膀胱炎等。
  語音時長 1:28”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 5269次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1802次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見建議：千萬不要擅自應(yīng)用，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 2006次

• 環(huán)磷酰胺治療皮肌炎
  環(huán)璘酰胺可以用于治療自身免疫性疾病，所以說可以用于治療皮肌炎，環(huán)磷酰胺在臨床應(yīng)用當(dāng)中比較廣泛，可以作為抗腫瘤藥。另外還具有很強的免疫抑制作用，臨床上廣泛的應(yīng)用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、白血病乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、支氣管肺癌。可以用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、兒童腎病綜合征、以及自身免疫性疾病的治療。在用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 332次

• 環(huán)磷酰胺的作用機制
  風(fēng)濕科常用的藥物環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺是主要作用于S期的細胞周期特異性烷化劑，通過影響DNA合成發(fā)揮細胞毒的作用，對于體液免疫的抑制作用較強，能夠抑制b細胞的增殖和抗體的生成，是治療體液免疫引起的重癥狼瘡有效的藥之一。特別是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者當(dāng)中，環(huán)磷酰胺與激素聯(lián)合治療能夠有效的誘導(dǎo)疾病的緩解，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-03 3349次