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• 腦出血手術后顱內感染

  腦出血患者，在手術之后發生顱內感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 14108次

• 腦梗塞與腦出血的區別

  腦梗塞是由于各種原因，造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多，最主要的原因，就是長時間的高血壓、動脈硬化，在動脈血管內形成動脈硬化斑塊。在斑塊的基礎上，逐漸形成血栓，造成腦血管的狹窄、堵塞，所引起的臨床癥狀，我們就說這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因，比如說動脈炎，血管由于炎癥發生堵塞了，也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因，造成的腦血管的破裂、出血，它的常見原因也是高血壓和動脈硬化，另外還有腦血管畸形、動脈瘤等等。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 2903次

• 腦出血顱內感染
  ?腦出血以后是可以誘發顱內感染的，這就屬于一種嚴重的并發癥，一旦出現顱內感染死亡率是非常高的，并且顱內感染治療也非常困難，如果目前已經檢查確定是有顱內感染存在，首先需要應用抗生素治療，針對顱內感染一般首選的抗生素是萬古霉素和美洛昔康。另外可以通過腰穿來化驗腦脊液，進行腦脊液的細菌培養和藥敏實驗檢查，根據檢查結果來選擇敏感的抗生素，同時還可以做腰大肌引流或者腦室外引流，這樣能夠將炎性的腦脊液引流出來，從而也能夠促進炎癥的恢復。此外顱內感染一般可以引起癲癇發作，需要應用抗癲癇藥物治療，同時還可以誘發高熱，如果體溫超過38.5℃的話需要應用退燒藥物，這樣才有逐漸恢復的希望，同時還需要用一些脫水消腫藥物來減輕腦水腫降低顱內壓力，用一些營養神經藥物來促進腦功能的修復。
  語音時長 1:31”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-02 9616次

• 腦梗塞與腦出血的關系
  腦梗塞和腦出血都是老年人常見的腦血管疾病，兩者是不同的疾病，腦梗塞主要是因為腦血管狹窄或者腦血管的堵塞而導致腦缺血引起的，缺血嚴重就會導致出現腦梗塞。而腦出血主要是因為血管的硬化和高血壓而導致出現的血管破裂引起出血所致，這是屬于出血性疾病。所以兩者的治療方法是不一樣的。但是腦梗塞以后也是可以誘發腦出血的。一方面是因為腦梗塞以后需要應用抗凝和溶栓藥物，這些藥物就會導致出現腦出血的風險增高。而腦出血以后也是可以誘發惱梗塞的，腦出血以后可以因為血腫的壓迫，而導致顱內壓增高和周圍腦組織受壓，這樣可以影響周圍的腦組織的供血，供血不好了就容易出現腦梗塞。此外，腦出血以后也可以因為血腫壓迫周圍的血管，而導致這些血管供應的腦組織缺血壞死形成腦梗塞。此外腦出血后，身體處于高凝狀態也是可以誘發腦梗塞的，所以這兩者之間還是有一定的關系的。
  語音時長 1:41”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-09 1907次

• 顱內感染與腦出血腦梗塞的關系是什么
  腦出血和腦梗塞可以誘發顱內感染，因為出現腦出血和腦梗塞可以在顱內形成血腫以及壞死的腦組織，這些就有可能誘發細菌的繁殖增生，從而導致出現顱內的感染。如果在治療過程中出現頑固性發熱，或者是治療過程中突然病情加重，那就要考慮到感染的可能性，可以通過腰穿檢查來確定診斷，如果化驗腦積液存在細胞數明顯增高，那就可以確診。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-20 2302次

• 腦梗塞與腦出血的治療
  腦出血是指非外傷性的顱內血管破裂出血，形成的一系列癥狀。腦出血要看出血部位和出血量多少，如果出血量較少，病人意識清楚，可以考慮給予保守治療。應用止血、止痛、鎮定、營養支持、營養神經、脫水、控制血壓等藥物。如果出血量較大或者病人昏迷，要考慮給予手術治療。常用的手術方法有顱骨鉆孔引流手術和開顱血腫清除手術，術后給予相應的治療。病情平穩以后，要早期給予康復功能鍛煉。腦梗塞是由于缺血、缺氧造成的局限性腦組織壞死或者軟化。腦梗塞治療要給予積極的改善供血、供氧，促進腦組織的恢復，可以給予溶栓、抗凝、保護腦組織等藥物治療。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1601次

• 腦出血顱內感染的癥狀
  非外傷性腦出血導致顱內感染的相對較少，開放性腦外傷患者更容易引起顱內感染的情況，顱內感染會出現頭痛、發燒等癥狀。出血還會造成損害，主要會出現壓迫的癥狀，患者會出現意識的障礙、語言的障礙。外傷有可能會引起感染，從而導致發燒頭痛和肢體的障礙，腦出血患者入院以后若是出血量較少，可以采用保守治療，如果出血量
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 137次

• 腦出血術后顱內感染的原因
  腦出血術后顱內感染的原因可能與以下因素有關：第一，術前準備不夠，術中污染，預防性使用抗生素時機不恰當，更換引流袋無菌觀念不強，手術切口腦脊液漏檔，均為引發因素。第二、正常情況下由于顱腦生理屏障的保護，細菌不易侵入顱內，微創血腫清除術后損傷顱腦的生理屏障，為細菌進入顱內開辟了捷徑，由于腦積液中缺少補體
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 441次