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• 腹腔鏡的應用

  現在有了腹腔鏡手術以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時候，手術時間比原來大大地縮短，現在一臺常規的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-06-13 5148次

• 經皮冠狀動脈介入治療支架術臨床中如何應用

  實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發作，而且表現不穩定。這樣的病人往往就預示著，很容易發生心肌梗死，很容易發生斑塊破裂，很容易發生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 4716次

• 鋰鹽應用時注意事項
  鋰鹽對急性躁狂和輕躁狂有較好的療效，有效率80%，除了有明顯的治療作用外還有很好的預防效果。治療中應注意：（1）應詳細進行軀體和神經系統檢查，肝腎功能和血尿常規檢查。（2）加藥宜慢，最高治療劑量不宜超過2~3周。（3）具體用藥劑量應根據病人年齡、體重、病情、副作用及血鋰濃度而調整。（4）為預防中毒，病人用正常含鹽飲食，鼓勵病人多飲水。（5）如病人未住院治療，應將治療的副反應，可能出現的早期中毒癥狀及預防措施告訴病人及家屬，以便及時發現，及時處理。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 4111次

• 鋰鹽的相對禁忌證
  有資料表明，鋰鹽有可疑的致畸作用，對于妊娠頭三個月的孕婦不建議使用，鋰鹽可以經過乳汁排出，可能會導致母乳喂養的新生兒發生鋰鹽中毒，也應該盡量避免或者是改變哺乳喂養的方式。癲癇患者服用鋰鹽，可能會使病情加重，甚至可能會誘發癲癇持續狀態，有癲癇史的雙向情感障礙患者宜選用既有抗癲癇作用又有穩定作用的卡馬西平進行治療。
  語音時長 1:19”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 3131次

• 食管支架的臨床應用有哪些
  病情分析：食管支架主要是應用于晚期的食管癌，賁門癌。同時也應用于食管癌，賁門癌手術后的吻合口狹窄。在做食管支架的時候，一定要根據具體的情況，找專業的醫生選擇合適的方案。意見建議：做過食管支架后，要密切的觀察患者的體征，出現任何的不適，都要積極的和醫生溝通。同時要多注意患者的飲食，飲食要吃一些軟糯的食物如湯粥類食物，稀面條等。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 1704次

• 臨床上如何應用卡托普利
  病情分析：卡托普利主要用于高血壓、冠心病以及心衰的患者。意見建議：卡托普利是屬于acei類藥物，也就是血管緊張素轉換酶抑制劑，能夠有效的擴張血管，起到降低血壓的作用。同時，長期小劑量服用，對于冠心病以及心衰的患者有益。與卡托普利類似的藥物，如培哚普利、依那普利等等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-09 2302次

• 鋰鹽中毒的表現
  鋰鹽治療期間，患者出現以下的表現，應該警惕鋰鹽中毒。在治療過程中，一度緩解的惡心、嘔吐等消化道癥狀重新出現，或者是出現了嚴重的腹痛、嘔吐或者是腹瀉，躁狂患者出現顯著的疲乏無力、倦怠、嗜睡，反應遲鈍等癥狀?；蛘呤且钟舭Y患者的上述癥狀一度減輕以后又重新出現。出現以下癥狀之一，吐詞不清或者是構音障礙，嗆咳
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-24 348次

• 鋰鹽中毒的表現和處理原則
  鋰中毒后輕者出現倦怠、遲鈍、嗜睡、惡心、嘔吐、腹瀉、粗大震顫、反射亢進等，進一步發展為意識模糊、共濟失調、肌肉抽動、癲癇發作、高熱、肌張力增高。嚴重者出現昏迷，可伴心腎功能障礙。血鋰濃度一般高于2.0mmol/L。處理：無特殊解毒劑，治療原則為促鋰排泄和支持對癥治療。1，頓服大量鋰鹽應先行洗胃。2，
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-24 1978次