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新生兒溶血病藥物治療

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醫生主講實錄

首先要進行白蛋白的供給,可以輸血漿,每次每公斤體重10到20毫升,或者輸入白蛋白,每公斤體重1克,以增加其與未結合膽紅素的聯結,從而減少膽紅素腦病的發生。

第二,要糾正代謝性酸中毒,可以應用5%的碳酸氫鈉提高血的ph值,以利于未結合膽紅素與白蛋白聯結。

第三,使用肝酶誘導劑,能夠增加udpgt的生成以及肝臟攝取未結合膽紅素能力,常用的苯巴比妥,每日每公斤體重5毫克,分兩到3次口服,共4到5天,也可加用尼可剎米,每日每公斤體重100毫克,分兩到3次口服,共4到5天。

第四,可以靜脈使用免疫球蛋白,作用是阻斷單核吞噬細胞系統的fc受體,抑制吞噬細胞破壞致敏紅細胞,用法:每公斤體重1克,于8小時內靜脈滴注,早期應用臨床效果較好。

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