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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆?；蛘邭怏w，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 9416次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人浴⒖忍?、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3109次

• 肺氣腫一定是慢阻肺
  臨床上，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，但慢阻肺中有一種類型是肺氣腫型，還有一種類型是慢性支氣管炎型。臨床上慢性支氣管炎以咳嗽咳痰癥狀為主，可出現(xiàn)呼吸衰竭，肺氣腫以氣喘為主，很少出現(xiàn)呼吸衰竭，咳嗽癥狀比較輕微。無論是肺氣腫型還是慢性支氣管炎型。在臨床緩解期我們需要戒煙避免受涼肺功能嚴(yán)重受損失或者患者的氣喘癥狀較重時我們可吸入支氣管舒張劑，例如萬托林，沙美特羅、恩替卡松、異丙托溴銨等，也可口服多索茶堿片進(jìn)行平喘治療。如果患者有痰咳不出可服用桉檸蒎，沐舒坦，乙酰半胱氨酸等。急性期我們需要進(jìn)行積極的抗感染治療。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 1898次

• 肺大泡一定是慢阻肺嗎
  肺大泡和慢阻肺是兩個疾病，肺大泡是由于肺內(nèi)細(xì)小支氣管發(fā)炎，致使黏膜水腫引起的管腔部分阻塞，空氣進(jìn)入肺泡不易排出，而使肺泡內(nèi)壓力增加。同時肺組織發(fā)炎使肺泡監(jiān)測呼吸音消失，肺泡間隔破裂形成巨大含氣囊腔，一般患者常合并有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫，臨床癥狀也主要是由這些疾病引起。慢阻肺是以不完全可逆的氣泡受限為特點，慢阻肺氣流受限常呈進(jìn)行性加重，伴有對有害顆?；驓怏w主要是吸煙所致的肺部異常炎癥反應(yīng)，雖然慢阻肺直接累及肺。但也可能引起顯著的全身效益，慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫關(guān)系比較密切，當(dāng)患者有咳嗽咳痰或呼吸困難等癥狀，疾病危險時應(yīng)考慮慢阻肺，因此肺大泡不是慢阻肺。
  語音時長 1:47”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3698次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴(yán)格戒煙。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 2303次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-21 2202次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  慢阻肺一般指的是慢性阻塞性肺疾病，肺氣腫與慢性阻塞性肺疾病雖均屬于呼吸系統(tǒng)疾病，但二者在醫(yī)學(xué)定義、病理過程及臨床表現(xiàn)上存在顯著差異。肺氣腫主要是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞，而無明顯的纖維化。慢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  答案是否定的，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，如果患者診斷為肺氣腫后，會有相應(yīng)的臨床癥狀，體征及影像學(xué)改變。肺氣腫主要臨床表現(xiàn)為活動后的氣喘，隨著病情的加重，患者的氣喘會逐漸加重，肺部的查體可聞及干啰音或者是濕啰音。輔助檢查胸片和肺CT會提示肋間隙增寬、桶裝胸、肺的透亮度增加、心影狹長等相關(guān)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 465次