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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 9416次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3109次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  答案是否定的，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，如果患者診斷為肺氣腫后，會(huì)有相應(yīng)的臨床癥狀，體征及影像學(xué)改變。肺氣腫主要臨床表現(xiàn)為活動(dòng)后的氣喘，隨著病情的加重，患者的氣喘會(huì)逐漸加重，肺部的查體可聞及干啰音或者是濕啰音。輔助檢查胸片和肺CT會(huì)提示肋間隙增寬、桶裝胸、肺的透亮度增加、心影狹長等相關(guān)臨床表現(xiàn)，肺功能以阻塞性通氣功能障礙為主。肺氣腫在臨床上使用平喘藥物，戒煙，避免感染為主要治療措施。常用的平喘藥物包括思力華，艾選樂、萬托林等，有痰咳不出需要使用相應(yīng)的祛痰藥物，如果患者病情急性加重，要根據(jù)不同的病原體采取抗感染治療措施。
  語音時(shí)長 1:17”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-01 3388次

• 肺氣腫一定會(huì)發(fā)展成為慢阻肺
  慢性阻塞性肺病在臨床上分為肺氣腫型和慢性支氣管炎型，肺氣腫型在臨床表現(xiàn)為主要為咳嗽，咳痰，癥狀較輕，很少發(fā)生慢性肺源性心臟病和呼吸衰竭。氣道反應(yīng)性是正常的，彌散功能會(huì)出現(xiàn)明顯的下降。主要治療以平喘治療為主，包括口服茶堿類藥物以及吸入支氣管舒張劑，常用的藥物有萬托林，愛全樂，思力華，舒利迭，信必可等。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽，咳痰癥狀為主，氣喘癥狀較輕，后期可出現(xiàn)慢性肺源性心臟病和反復(fù)的呼吸衰竭，氣道反應(yīng)性增高的，彌散功能是正常的，臨床治療以抗感染，祛痰平喘治療為主。
  語音時(shí)長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-09 3540次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個(gè)病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴(yán)格戒煙。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 2303次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時(shí)進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-21 2202次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  慢阻肺一般指的是慢性阻塞性肺疾病，肺氣腫與慢性阻塞性肺疾病雖均屬于呼吸系統(tǒng)疾病，但二者在醫(yī)學(xué)定義、病理過程及臨床表現(xiàn)上存在顯著差異。肺氣腫主要是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞，而無明顯的纖維化。慢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  答案是否定的，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，如果患者診斷為肺氣腫后，會(huì)有相應(yīng)的臨床癥狀，體征及影像學(xué)改變。肺氣腫主要臨床表現(xiàn)為活動(dòng)后的氣喘，隨著病情的加重，患者的氣喘會(huì)逐漸加重，肺部的查體可聞及干啰音或者是濕啰音。輔助檢查胸片和肺CT會(huì)提示肋間隙增寬、桶裝胸、肺的透亮度增加、心影狹長等相關(guān)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 465次