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• 肝腎綜合征有什么臨床表現

  肝腎綜合征的臨床表現有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現，如突然出現進行性的少尿、無尿，出現氮質血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內源性血管活性物質異常，和動脈循環血流動力血改變為特征的一組臨床綜合征。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 7305次

• 腎病綜合征的分型有哪些

  對腎病綜合征的分型，主要是有幾類：第一類就是根據，它的病因來進行分型，根據它的病因，可以分為原發性的腎病綜合征和繼發性的腎病綜合征。所謂原發的就是找不著原因的，就算是原發的。繼發性的腎病綜合征，主要是包括過敏性紫癜性腎炎導致的，乙肝相關性腎炎導致的，狼瘡腎導致的，甚至糖尿病腎病導致的，這些都可以叫做繼發性的腎病綜合征。原發性的腎病綜合征，根據它的腎臟病理，又可以分為以下的幾類：第一，是微小病變腎病，第二，是膜性腎病，第三，是FSGS，第四，膜性、系膜增生性的，也是它的常見的一種病理類型。膜性腎病的發病率是越來越高，通常會選擇激素和免疫抑制劑來進行治療，經過積極的治療以后，有相當一部分病人，是可以達到臨床治愈的。以上就是腎病綜合征，它的大致的臨床的分型。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 10172次

• Ⅱ型肝腎綜合征的治療方案有哪些
  一般二型肝腎綜合癥是肝腎綜合癥的慢性型，這種類型的肝腎綜合征主要常見于利尿抵抗的腹水患者，這種類型的肝腎綜合征患者腎衰竭進展是比較緩慢。如果患有這種疾病，應當去正規綜合性醫院腎內科就診，需要完善相關化驗檢查評估病情。其推薦的治療方案，主要包括以下幾個方面：一，首先應當考慮肝移植。二，只有當利尿排鈉效果明顯時才可以考慮應用利尿劑治療腹水。同時飲食中鈉的攝入量，應當限制在四十到八十毫摩爾每天。三，如果患者反復發作大量腹水，應當給予反復抽取腹水并靜脈輸注白蛋白治療。四，如果患者出現低鈉血癥的情況，應當對患者適當限制液體的入量。
  語音時長 1:27”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-07 1480次

• 肝腎綜合征的治療方案
  肝腎綜合征分為一型和二型。一型肝腎綜合征的推薦治療方案：適應移植者首先考慮肝移植，另外可給予縮血管藥物加靜脈輸注白蛋白，存在肺水腫，嚴重低鉀血癥和代謝性酸中毒，且內科治療無效者考慮腎臟替代治療。中度肝衰竭且治療后腎功能好轉的患者，如果無法優先進行取材于適體的肝移植，可考慮親體肝移植。二型肝腎綜合征推薦的治療方案：可考慮肝移植，只有當利尿排鈉效果明顯時，才考慮利尿劑治療腹水，飲食鈉攝入應限制在40-80mmol/L每天。反復發作的大量腹水患者，給予反復抽腹水并靜脈注射白蛋白，低鈉血癥者應限制液體攝入量，考慮在肝移植前進行縮血管藥物等治療。
  語音時長 1:29”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 2050次

• 如何治療肝腎綜合征
  病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫生的建議下進行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時可以應用多巴胺、酚妥拉明，起到擴張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-25 1903次

• 肝腎綜合征為什么低鈉血癥
  病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現體內水潴留，這時可以引起機體出現稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現抗利尿激素不適當分泌的情況，這時也會引起患者出現低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內分泌科進行補鈉治療。可以應用濃納入0.9%氯化鈉注射液當中靜滴，應當注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴重不良后果。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-13 2802次

• 肝腎綜合征
  肝腎綜合征是嚴重肝病并發的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質血癥、低鈉血癥等為主要表現，本病常常繼發于電解質紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發生率為60%～80%，一旦發生，治療上十分困難，存活率很低，預后差，3個月病死率可以達到
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-13 15283次

• 肝腎綜合征的臨床特點有哪些
  ?肝腎綜合征的臨床特點包括：一、首先存在嚴重的肝臟疾病，有肝臟疾病的明顯癥狀體征的肝功能異常，半數以上患者同時并發腹水、肝昏迷、上消化道靜脈曲張破裂出血和黃疸加重。二、既往沒有腎臟病史，迅速出現急性腎功能衰竭的臨床表現，比如少尿、蛋質血癥。三、常常發生在使用強效利尿藥，大量利尿或者是大量放腹水或上消
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 161次