塵肺和支氣管擴張是兩種完全不同的疾病。塵肺是指長期接觸粉塵而導致的一種職業性疾病，主要臨床表現為刺激性咳嗽，隨著病情進展逐漸出現氣喘，肺部查體可聞及干啰音或濕啰音，肺CT常提示蜂窩狀改變，肺功能提示限制性通氣功能障礙。
治療上以糖皮質激素和細胞毒性治療為主。支氣管擴張多于幼年發病，主要臨床表現為反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘、咳血，肺部查體可聞及固定性的濕啰音或干啰音，可見杵狀指，肺CT提示為印戒征或雙軌樣改變。臨床治療以抗感染，去痰平喘治療為主。
塵肺和支氣管擴張
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-10-11 2363次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 13686次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
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陳欣
主任醫師中日友好醫院
2018-11-23 14426次
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支氣管擴張和塵肺病支氣管擴張多于幼年發病，臨床表現為反復出現的咳嗽，咳濃痰，咳血。肺部的查體可聞及固定性濕啰音，有時可聞及干啰音，可伴有杵狀指。肺CT常提示雙軌癥，臨床治療以抗感染，祛痰，平喘治療為主。塵肺是指長期接觸灰塵，導致的職業性疾病。臨床表現為刺激性的咳嗽。隨著病情進展患者會出現活動后的氣喘，肺部查體可聞及干啰音或濕啰音，肺CT可提示蜂窩狀改變，臨床治療以糖皮質激素和細胞毒性藥物治療為主。語音時長 1:01”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-10-11 1871次
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塵肺伴隨支氣管擴張塵肺一般是一種肺部纖維化的疾病，患者通常長期處于充滿塵埃的場所，吸入大量的灰塵導致末梢支氣管下的肺泡積存的灰塵，一段時間以后發生了一些纖維化的病灶。對于塵肺合并有支氣管擴張，一般要進行定期的治療，正規合理的用藥，而且在飲食上一定要加以注意，應該以高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的食物為主，補充機體的消耗，提高機體抗病毒的能力，做好口腔的護理，保持口腔的清潔，出去可以戴口罩，避免吸入更多的一些粉塵顆粒等。對于重癥的支氣管擴張，應該保持臥床休息，室內的清潔安靜，以及定期的通風。對于出汗較多的患者應該注意補充體液，防止脫水。語音時長 1:39”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-10-23 2413次
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支氣管擴張和肺氣腫支氣管連接肺組織也是呼吸功能的一部分，支氣管發炎往往引起患者咳嗽、吐痰等癥狀。支氣管擴張是支氣管常見的疾病，這種情況和肺氣腫有什么不同：支氣管擴張是指支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥引起的管壁破壞，以及支氣管擴張和變形的慢性疾病；而支氣管擴張的原因比較多，多繼發于青年的麻疹、百日咳，流感后的支氣管肺炎，支氣管擴張進一步發展，可以導致肺組織纖維化，并發肺氣腫，甚至肺原性心臟病肺。肺氣腫是一種多因素的疾病，常繼發于慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、塵肺、肺纖維性病變等等，尤其繼發于慢性支氣管炎最為多見。
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-22 2402次
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支氣管擴張和心臟關系有哪些支氣管擴張是不會影響心臟的。支氣管擴張大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復咯血。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-29 2101次
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支氣管擴張感染支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經常發生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發現在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-10 5277次
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支氣管擴張的癥狀和治療方法支氣管擴張的患者有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，其中可出現長期慢性咳嗽、咳膿痰和（或）反復咯血，治療方法如下：一，清除過多的分泌物，抑制病變部位的不同進行引流，并配合霧化治療，有條件的地方可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗。二，抗感染。支氣管擴張患者的感染病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 1175次
