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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13685次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 14425次

• 塵肺和支氣管擴張
  塵肺和支氣管擴張是兩種完全不同的疾病。塵肺是指長期接觸粉塵而導致的一種職業性疾病，主要臨床表現為刺激性咳嗽，隨著病情進展逐漸出現氣喘，肺部查體可聞及干啰音或濕啰音，肺CT常提示蜂窩狀改變，肺功能提示限制性通氣功能障礙。治療上以糖皮質激素和細胞毒性治療為主。支氣管擴張多于幼年發病，主要臨床表現為反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘、咳血，肺部查體可聞及固定性的濕啰音或干啰音，可見杵狀指，肺CT提示為印戒征或雙軌樣改變。臨床治療以抗感染，去痰平喘治療為主。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-11 2362次

• 塵肺病初期癥狀
  塵肺病初期的癥狀多較輕，部分早期患者還有可能無明顯的臨床癥狀，僅于體檢時發現。對于早期塵肺病患者多可以出現輕度的咳嗽，可以為干咳，有時也可以咳出少許的白黏痰，但對于部分塵肺的患者有時可以咳出黑色痰液。如果塵肺病早期合并肺部感染等情況，其咳嗽、咳痰的程度也會有加重的現象。部分早期塵肺患者還可以出現輕度的胸痛，此時胸痛的部位變化不一，有時可以表示為鈍痛或者是隱痛。患者有時可以出現咳血，但多為痰中帶血絲，咳血的情況在早期時相對于較少見。部分患者還可有活動后的乏力、輕度的胸悶等現象。
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  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-09-27 1994次

• 塵肺病多久發病
  病情分析：塵肺病的發生發展是一個慢性的過程，是勞動者由于長期接觸無機粉塵而導致的雙肺彌漫性改變，這種疾病確診后往往還會慢性的加重進展，多數塵肺病的發病時間都要10年以上甚至20年，發病長短主要是受幾個因素影響，包括接觸粉塵的性質，粉塵含游離二氧化硅的濃度、粉塵的量以及粉塵分散度等等。部分較短的塵肺病患者發病時間可以三個月到半年左右。意見建議：建議從事粉塵作業的勞動人員要提高重視，工作期間要做好粉塵的防護，包括佩戴口罩，防護衣服手套等，確診塵肺后要及時脫離粉塵作業。定期身體檢查，剛出現塵肺的時候能夠及時早期的發現，早期得到診斷，然后早期的治療。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2020-06-30 3301次

• 塵肺病是啥病
  病情分析：塵肺病顧名思義就是粉塵所導致的肺部疾病。它是勞動者在工作中長期吸入生產性礦物性粉塵，這些粉塵在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化改變為主的一種全身性疾病。塵肺病分壹期，貳期，叁期。目前沒有特效的治療方法，以綜合治療為主。意見建議：建議從事粉塵作業的勞動者，在工作中要時刻注意佩戴防塵口罩，手套等，加強防護。定期行胸片或胸部CT檢查，發現塵肺第一時間調離粉塵作業崗位，科學規范的治療。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2020-07-03 3102次

• 塵肺病嚴重嗎？
  塵肺病是一種嚴重的職業性疾病，一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導致的肺部疾病，比如煤礦工人吸入較多的粉塵，導致的煤粉肺，陶瓷生產加工工人的硅酸鹽肺，以及石棉生產工人的石棉肺等，這些細小的粉塵可長久性的沉積在支氣管和肺泡內，并可引發肺組織產生慢性炎癥反應，最終還可引起肺纖維化，從而影響患者的正常呼
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 635次

• 塵肺病傳染嗎
  由于肺塵埃沉著病是由肺部吸入的有害粉塵引起的，其原因（疾病的根本原因）是有害粉塵，這與傳染病不同。傳染病的大多數病原體是“微生物，一小部分是寄生蟲”。因此，塵肺病不具傳染性。一個人患有肺塵埃沉著病，身體上的灰塵不能排除，引起疾病，當然也不會感染他人。塵肺病患者應及時清除塵埃手術，并根據病情需要綜合治
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 7726次