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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱(chēng)，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來(lái)越多的是來(lái)測(cè)定BNP的前體，來(lái)診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說(shuō)有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見(jiàn)的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過(guò)腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬(wàn)。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 18382次

• 什么是心衰

  心衰稱(chēng)為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見(jiàn)的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動(dòng)受限，活動(dòng)耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴(yán)重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理和用藥。

  

  01:44
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6269次

• bnp多少提示心衰
  b型尿鈉肽，又稱(chēng)腦鈉肽，由心肌細(xì)胞合成的具有生物學(xué)活性的天然激素，主要在心室表達(dá)，同時(shí)也存在于腦組織中，當(dāng)左心室功能不全時(shí)，由于心肌擴(kuò)張而快速合成釋放入血，有助于調(diào)節(jié)心臟功能。bnp小于一百匹克每毫升時(shí)，作為臨界值的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)到90%，bnp超過(guò)四百匹克沒(méi)毫升時(shí)，提示存在心力衰竭的可能性達(dá)95%，而bnp在一百到四百匹克每毫升時(shí)，可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情況而引起，對(duì)于老年人當(dāng)bnp大于八百匹克每毫升時(shí)提示發(fā)生心衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-14 13732次

• bnp心衰指數(shù)
  BNP（腦鈉肽），又稱(chēng)B型利鈉肽、腦利鈉肽，因首先是從豬腦分離出來(lái)因而得名，實(shí)際上主要來(lái)源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括：增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)等。刺激BNP釋放的主要因素是心肌張力的增加，但神經(jīng)體液因素，如血管緊張素Ⅱ、內(nèi)皮素等可能也起一定作用。BNP的合成、分泌釋放調(diào)節(jié)主要在基因表達(dá)水平。用來(lái)BNP診斷心力衰竭敏感且特異，如果BNP<100pg/mL，心衰的可能性極小，其陰性預(yù)測(cè)值為90％。如果BNP＞500pg/mL，心衰的可能性極大，其陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為90％。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 14721次

• bnp心衰
  根據(jù)2004年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)專(zhuān)家BNP共識(shí)：如果BNP500ng/L，心衰可能性極大，其陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為90%。目前，BNP已經(jīng)作為心衰獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn)用于臨床，根據(jù)美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)心衰分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(NYHA分級(jí))，無(wú)心衰者BNP。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 3403次

• bnp多少提示心衰
  bnp小于一百匹克每毫升時(shí)，作為臨界值的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)到90%，bnp超過(guò)四百匹克沒(méi)毫升時(shí)，提示存在心里衰竭的可能性達(dá)95%，而bnp在一百到四百匹克每毫升時(shí)，可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情況而引起，對(duì)于老年人當(dāng)bnp大于八百匹克每毫升時(shí)提示發(fā)生心衰。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 4102次

• BNP大于多少是心衰
  BNP這個(gè)指標(biāo)大于100，就會(huì)認(rèn)為患者存在心力衰竭，這個(gè)指標(biāo)越高，反映患者心衰越嚴(yán)重，預(yù)后也是越差的。但是要明確患者有沒(méi)有心衰，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征，其他的化驗(yàn)檢查。比如心臟彩超的檢查，通過(guò)左心室射血分?jǐn)?shù)可以判斷患者有沒(méi)有心衰，以及心衰的類(lèi)型和心衰的嚴(yán)重程度；X線(xiàn)胸片，心電圖等檢查也能幫助
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 328次

• 心衰指標(biāo)bnp
  bnp又叫腦鈉肽，它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下，血中含量極低，當(dāng)心室壓力增高時(shí)促進(jìn)其排泄。bnp可預(yù)測(cè)心衰患者長(zhǎng)期的死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)心衰診斷具有高特異性和敏感性，與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)。2005年ESC/AHA心衰防治指南推
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 702次