急性腎小球腎炎是一組以急性腎炎綜合征，血尿，蛋白尿，水腫，高血壓為主要臨床表現的腎病，可以伴有一過性腎損害。多種病原微生物、如細菌、病毒及寄生蟲均可以導致發病，但大多數為鏈球菌感染后腎小球腎炎，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，多為β溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所導致，常在上呼吸道感染，皮膚感染，猩紅熱等鏈球菌感染以后發生。
本病主要是鏈球菌胞壁成分的M蛋白或某些分泌物所引起的免疫反應導致腎臟損傷，其發病機制有免疫復合物沉積于腎臟，抗原原位種植于腎臟，腎正常抗原改變誘導腎臟發生自身免疫反應。
急性腎炎的發病機制是什么
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-10-17 3392次
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急性腎炎的癥狀急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。
02:38
張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 11533次
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急性腎炎表現急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。
01:26
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 8461次
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急性腎炎發病機制在臨床上，目前醫學條件下，急性腎炎患者的發病機制以及具體的病因尚未完全闡明，但是臨床上普遍認為急性腎炎是由于感染所誘發的免疫反應所引起的，急性腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，是最為多見的，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，典型臨床表現是，患者在前期鏈球菌感染之后經過無癥狀間隙期而出現急性起病的腎炎綜合征石，此時患者可以表現為急性起病的血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會出現程度不等的腎功能下降，有些患者還會并發一些嚴重并發癥，如高血壓腦病，高鉀血癥，急性充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，大多預后是比較良好的，大部分患者可以在病程的1到4周內就可以出現病情好轉，然而還有一少部分的急性腎炎患者，會轉變為慢性腎炎，此時必要時，患者應當進行長期的藥物進行治療，患者在病情急性期時一定要進行適當臥床休息，不要劇烈活動，以免出現病情波動。語音時長 01:43”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-27 2332次
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急性腎炎的發病機制急性腎炎多于鏈球菌感染后發生，其他的細菌、病毒及寄生蟲感染也可以引起發病。臨床上主要講的是鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎，主要為β溶血性鏈球菌、治腎炎菌株感染感染所導致，如扁桃體炎、猩紅熱和膿包瘡等。本病是感染誘發的免疫反應所導致，針對鏈球菌致病抗原，如蛋白酶外毒素B等的抗體，可能與腎小球內成分發生交叉反應、循環或原位免疫復合物沉積，誘發補體異常活化。可能參與致病，導致腎小球內炎癥細胞浸潤，臨床上出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或一過性腎功能不全，疾病初期血清c3及總補體下降，八周內恢復正常。但病毒感染后的急性腎小球腎炎，常不伴血清補體下降，很少有水腫和高血壓，腎功能一般正常，臨床過程為自限性。語音時長 1:58”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-13 2392次
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急性腎炎的發病原因有哪些病情分析：急性腎炎的發病原因主要是由于上呼吸道感染，皮膚感染等引起的鏈球菌感染后誘發免疫反應，發生急性腎炎。多見于兒童。意見建議：急性腎炎影響泌尿系統，也容易誘發血管系統疾病等，急性期初出現血尿，蛋白尿和水腫等癥狀建議做血常規，尿常規檢查，必要時做腎臟穿刺檢查，對癥治療。
黃杰
主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)
2020-02-28 1702次
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急性附睪炎的發病機制是什么下列幾種情況容易發生急性附睪炎：①尿道長期留置尿管和尿道內器械檢查可誘發前列腺感染，繼而出現急性附睪炎；②前列腺切除術后，尤其是經尿道方式的前列腺切除后，排尿時，尿道壓力可將尿液逆流進射精管；③部分病人急性附睪炎前有陰囊損傷史。④附睪炎可發生在一側或雙側，以一側多見。急性附睪炎常先從附睪尾部發生，附睪管上皮水腫、脫落、管腔內出現膿性分泌物，然后經間質浸潤至附睪體部和頭部，并可形成微小膿腫。晚期瘢痕組織形成附睪管腔閉塞，故雙側附睪炎常造成不育。
孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-30 1502次
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急性腎炎發病年紀在臨床上急性腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的發病年紀，大多數是在3到8歲左右，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是小兒時期最常見一種腎小球疾病，男女孩比例約為2:1左右。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者在疾病前期時會出現鏈球菌感染史，患者可以出現咽部感染或者是皮膚的
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 135次
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急性腎炎發病細菌在臨床上急性腎炎通常出現感染之后，細菌感染包括常見的鏈球菌感染，其他還包括肺炎球菌，腦膜炎球菌，傷寒桿菌，克雷伯桿菌，布魯氏桿菌以及淋球菌等，其中急性腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者在起病前期會出現鏈球菌感染，包括咽部感染或者是皮膚感染，患者在短期內
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 140次
