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為你推薦

• 心臟康復(fù)評(píng)估方法有哪些

  一般來講，心臟康復(fù)的評(píng)估方法有很多，評(píng)價(jià)心肺運(yùn)動(dòng)功能，主要推薦的是運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測(cè)，這個(gè)在很多醫(yī)院都可以實(shí)施。心肺運(yùn)動(dòng)功能監(jiān)測(cè)，是一個(gè)整體功能監(jiān)測(cè)，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標(biāo)。通過心肺功能監(jiān)測(cè)，可以評(píng)價(jià)個(gè)體化的心肺功能狀態(tài)，還可以通過這個(gè)監(jiān)測(cè)，來制訂運(yùn)動(dòng)處方，評(píng)估心臟康復(fù)的效果。所以說目前心肺功能監(jiān)測(cè)，是評(píng)價(jià)心肺功能的金標(biāo)準(zhǔn)，其次還有很多其他的評(píng)價(jià)方法，比如心臟超聲，它可以評(píng)估心臟的功能狀態(tài)，比如心臟的射血的分?jǐn)?shù)是多少，有沒有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實(shí)驗(yàn)。這個(gè)比較容易實(shí)施，在很多醫(yī)院，尤其是一些基層醫(yī)院，都可以開展，它可以評(píng)估患者的，一些功能耐力狀態(tài)，比如一些心力衰竭的病人，他運(yùn)動(dòng)量比較低，做運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測(cè)，可能有點(diǎn)困難。這個(gè)時(shí)候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強(qiáng)CT，或者冠脈造影，這個(gè)方法可以評(píng)估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復(fù)之后，這個(gè)狹窄有沒有加重，有沒有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內(nèi)皮素，這些神經(jīng)激素方面的檢查，也可以評(píng)估患者的，一些功能狀態(tài)的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達(dá)生活量表，這些可以用來評(píng)估，患者的心理狀態(tài)，比如生活質(zhì)量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據(jù)病人的情況，來綜合應(yīng)用綜合評(píng)估，來綜合評(píng)估患者的心肺功能狀態(tài)。

  

  02:44
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 8591次

• 小孩便血家長(zhǎng)注意哪些內(nèi)容

  對(duì)于小孩便血，在我們生活中是特別常見的，引起便血的原因比較多。但是我們作為家屬需要知道，一旦孩子出現(xiàn)便血，我們需要進(jìn)行觀察哪些內(nèi)容。首先我們就是需要檢查孩子肛門有沒有破損，因?yàn)檫@個(gè)是比較常見的便血原因。然后觀察孩子有沒有肚子脹的情況，這也是一個(gè)比較重要的內(nèi)容。對(duì)于排除一些腹腔內(nèi)的急癥，比較有幫助。然后我們需要觀察便血，具體血的性質(zhì)，比如是一些陳舊性的血暗紅色，然后還有就是新鮮的血，還有一些就是比較屬于是血渣一樣的東西。它附著在大便的表面，或者在大便的里邊，這些往往是由于腸炎等原因引起的。所以這些都是我們家屬需要進(jìn)行觀察的提供給大夫，然后進(jìn)行一些明確的判斷。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 10987次

• 評(píng)估自殺有哪些基本線索
  目前還沒有準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)來預(yù)測(cè)自殺，但是我們可以有一些基本的線索。一，通過各種途徑來反映患者流露出的消極悲觀的情緒，有自殺的。自殺者自殺以前他有會(huì)有一些情感的流露，表達(dá)自己的自殺意愿。反復(fù)和親人，同事或者是醫(yī)生，打聽討論自殺的方法。在日記當(dāng)中談?wù)撟詺ⅲ膊辉敢夂蛣e人討論自殺，有意的掩蓋自殺意愿。二，最近一段時(shí)間遭受了一些嚴(yán)重喪失事件，不能彌補(bǔ)的一些事情。這個(gè)喪失性事件是嘗試自殺的一個(gè)非常重要的誘發(fā)因素。而在事件發(fā)生的早期容易自殺的，經(jīng)過干預(yù)以后自殺的危險(xiǎn)性雖然下降了，但是還是要注意，防止出現(xiàn)自殺行為。三，最近一段時(shí)間有過自殺或者自殺未遂的，那么再次發(fā)生自殺行為可能性非常大。四，發(fā)生人格改變的容易發(fā)怒，悲觀，抑郁，孤僻，內(nèi)向等，或者是不和家人、朋友交往的，而出現(xiàn)這罪惡感、負(fù)疚感、愧疚感的、無助的、無望的，或者是有自殺家族史的。五，有慢性難治性疾病不愿意接受醫(yī)療干預(yù)的，或者是常常出現(xiàn)一些反常性的情緒變化的。在和親人交代家庭今后的安排和打算的時(shí)候我們一定要注意。六，有抑郁癥、精神分裂癥患者。這一類的患者在幻聽或者是妄想的指導(dǎo)下，也可能會(huì)出現(xiàn)自殺。自殺率還是比較高的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-08 3468次

• 失眠診斷的基本步驟有哪些
  首先的就是詢問病史，來確定患者是不是有這個(gè)失眠的現(xiàn)象，是真性的失眠還是假性的失眠。其次就是對(duì)失眠的狀況進(jìn)行一個(gè)初步的評(píng)估，而具體的內(nèi)容包括癥狀是入睡困難，睡眠維持障礙，還是睡眠結(jié)束期的失眠，嚴(yán)重程度是輕度中度還是重度，失眠的病程。再就是對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，并且對(duì)可疑的狀況進(jìn)行一個(gè)必要的化驗(yàn)，或者是輔助檢查，甚至可以進(jìn)行專項(xiàng)的檢查。最后在做出診斷評(píng)估患者，是不是有需要緊急處理的情況，如果有軀體疾病，轉(zhuǎn)到相應(yīng)的科室繼續(xù)處理，否則可以進(jìn)行干預(yù)，包括藥物和認(rèn)知行為治療等一些治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-18 1838次

• 壓瘡傷口評(píng)估內(nèi)容包括哪些
  病情分析：通常情況下壓瘡傷口評(píng)估的內(nèi)容主要包括傷口床的表面，壓瘡傷口的部位和傷口的邊緣，另外疼痛和不適的癥狀，滲液的顏色和滲液的量也是比較常見的評(píng)估內(nèi)容。意見建議：建議患者在病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用一些抗感染的藥物來進(jìn)行治療，然后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，維生素，改善全身的營(yíng)養(yǎng)狀況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-21 4606次

• 皮膚的狀態(tài)有哪些
  皮膚有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚暗黃、毛孔粗大、痤瘡、斑點(diǎn)等癥狀。如果患者的面部皮膚暗黃，通常可以選擇做果酸換膚，能夠改善膚色，并且對(duì)毛孔粗大也有很好的治療效果。如果患者面部有痤瘡，是因?yàn)橛托云つw造成的，可以選擇做微針治療。臉上長(zhǎng)斑有可能是因?yàn)槠綍r(shí)在日常生活中不注意防曬，可以選擇激光的治療方法。建議到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的皮膚科醫(yī)生就診，根軍自身的具體情況選擇合適的治療方法。
  謝洋春 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 1003次

• 失眠狀態(tài)的基本評(píng)估內(nèi)容有哪些？
  失眠狀態(tài)基本評(píng)估內(nèi)容包括臨床表現(xiàn)是入睡期失眠、睡眠維持期失眠、睡眠結(jié)束期的失眠等等，嚴(yán)重程度包括輕度失眠、中度失眠、重度失眠。病程是一過性的還是急性的失眠，或者是短期的或者是亞急性的失眠，還是是慢性失眠等等。也要了解慢性失眠的原因，也可能軀體疾病問題，各種慢性病、腫瘤、心力衰竭、甲減或者是情感障礙，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 149次

• 失眠有哪些基本類型
  失眠的基本類型包括暫時(shí)性失眠、慢性失眠、繼發(fā)性失眠等。一，暫時(shí)性失眠是一種突發(fā)的暫時(shí)性失眠，失眠時(shí)間通常不超過三個(gè)星期，常因?yàn)榍楦猩系拇煺邸阂帧⒉话埠徒箲]，生活中突發(fā)的嚴(yán)重事件，工作班次的更換調(diào)整，長(zhǎng)途旅行，橫跨時(shí)區(qū)后，環(huán)境太冷、太熱、太吵、太亮等，或者對(duì)睡眠環(huán)境不熟悉都會(huì)讓人難以入睡的失眠。此類
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 62次