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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一常用是支持治療,當(dāng)骨髓增生異常綜合征患者有明顯貧血或者心肺疾患時(shí),可輸紅細(xì)胞;有出血和感染時(shí),可以輸血小板和應(yīng)用抗生素。

第二分化誘導(dǎo)劑,骨髓增生異常綜合癥患者惡性克隆中的某些細(xì)胞仍保留著分化的潛能,有些藥物能誘導(dǎo)瘤細(xì)胞的分化。目前常用的有1,25-雙羥維生素d3。

第三個(gè)是聯(lián)合化療,化療不為首選的治療方案,多數(shù)的骨髓增生異常綜合征患者對(duì)化療的耐受性比較低,治療療效差,即使緩解,緩解期也很短,但是病人年齡小于五十歲處于RA-bt,而且臨床狀態(tài)比較好可以酌情使用。

第四腎上腺皮質(zhì)激素,約10%到15%的患者應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療后,外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)可以明顯的上升。

第五個(gè)是干細(xì)胞移植,低危組的患者一般不推薦,但是年輕低危組的患者如果能耐受高強(qiáng)度治療,有望產(chǎn)生更好的效果,可以延長(zhǎng)生存率,提高病人的生活質(zhì)量,但是不適合所有的患者。

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