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• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經(jīng)過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現(xiàn)有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經(jīng)，她月經(jīng)量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

  04:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3095次

• 腫瘤患者頑固性呃逆的治療

  有好多腫瘤，比如胃部腫瘤、食管腫瘤影響到膈肌可以引起呃逆。平常呃逆沒有太大的副作用，但是如果腫瘤患者呃逆，而且呃逆連連對患者來說十分痛苦。在這一方面，我們采用以下幾個方法，一個就是針刺天突穴，可以有效地治療呃逆的發(fā)生。再一個可以采用背俞穴的刺血拔罐，對呃逆有很好的療效。再一個就是中藥，可以用旋覆代赭湯加丁香、柿蒂可以治療。這里邊需要指出的是，柿蒂一定要研成粉沖服才有效果。

  

  01:36
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 5943次

• 頑固性腹瀉的治療
  頑固性腹瀉又稱慢性腹瀉，慢性腹瀉的常見原因有可能是腸道感染性疾病，如腸結核等疾病，再就是腸道的腫瘤以及慢性結腸炎急性發(fā)作，也可以引起頑固性腹瀉。出現(xiàn)頑固性腹瀉的治療主要有以下幾個方面：第一，可以應用止瀉藥物，如蒙脫石散、洛哌丁胺進行治療。第二，應用調節(jié)腸道菌群的藥物，如乳酸菌素片、雙歧桿菌進行治療。第三，可以應用中藥治療，如中藥四神丸，具有暖腎、暖脾、固腸、止瀉的作用。第四，可以應用艾灸，每天灸天樞、關元、足三里穴進行艾灸，每穴五到十分鐘，每天一次，十天為一個療程。
  語音時長 1:41”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-11 14147次

• 頑固性心衰的治療
  頑固性心衰的治療主要是強心利尿擴血管，強心主要是洋地黃類，利尿主要是呋塞米、螺內(nèi)酯等，擴血管有硝酸酯類，比如硝酸甘油、硝普鈉等。心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合癥，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心衰治療無疑分兩點，減輕心臟負擔和增強心臟的功能，減輕心臟負擔不要過度勞累，情緒激動，攝鹽過多，飲食過度，避免感染。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-01 1980次

• 小兒頑固性腹瀉怎么治療
  小兒頑固性腹瀉的治療需要根據(jù)感染的病原體情況、有無脫水情況，制定不同的治療方案。首先要觀察患兒是否有脫水的情況，如果脫水，應該及時的補充水分，其次給予小兒營養(yǎng)豐富的食物，最后如果小兒腹瀉不見好轉，而且出現(xiàn)了頻繁的嘔吐，明顯的口渴，不能正常飲食，發(fā)熱等情況，需要及時到醫(yī)院進行對癥的治療。
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 頑固性慢性腹瀉怎么辦
  對于頑固性的慢性腹瀉，需要積極尋找病因，引起慢性腹瀉的原因包括消化系統(tǒng)疾病和全身性疾病，疾病有胃部的疾病，腸道感染引起，腸道非感染性疾病以及腸道腫瘤，胰腺的疾病，肝膽疾病等。引起全身性的有內(nèi)分泌及代謝障礙性疾病以及某些藥物的副作用等。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 小兒頑固性便秘怎么調理和治療
  如果小兒頑固性便秘，可以通過生活調理，藥物治療等方面，來幫助患者調理和治療。具體方法如下：1、生活調理：患者可以早起空腹的時候吃一個蘋果，因為蘋果中含有豐富的果膠，可以緩解便秘的癥狀，也可以在早上醒來空腹喝一杯溫水或者是淡鹽水，這樣可以起到?jīng)_洗腸道的作用，而且也能補充腸道水分，改善腸道干燥和便秘的現(xiàn)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-06-17 226次

• 小兒頑固性便秘怎么調理和治療
  小兒頑固性便秘是兒童消化系統(tǒng)常見問題，可通過多方面的綜合調理與治療得到改善。一、調整飲食結構增加膳食纖維攝入很關鍵，多吃蔬菜、水果和全谷類食物，這能增大大便體積，推動腸道蠕動。同時要保證充足水分攝入，避免大便干結。二、增加運動量適當體育鍛煉
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-01-11 0次