反應性關節炎的診斷主要是對于腸道或泌尿系統感染后，數日至數周出現關節炎者，如果符合下肢非對稱性單關節或少關節炎特征，同時除外晶體性關節炎，如痛風性關節炎，骨關節炎和外傷性關節炎者即應考慮反應性關節炎的可能。
如同時出現附著點炎和關節外表現，如特征性皮疹，咽炎等則更有助于確診，檢測hla-b27對診斷也有一定的意義。反應性關節炎是一種發生于某些特定部位感染之后而出現的關節炎癥，是一種血清陰性脊柱關節病的一種。
反應性風濕關節炎診斷
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-11-07 1718次
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類風濕性關節炎診斷類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
01:11
王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 6502次
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骨性關節炎診斷標準骨性關節炎，嚴格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當中，它只是一個環節。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進行一些皺紋的掩蓋，骨性關節炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現了，并且主要是運動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關節過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關節炎了。
01:07
張昊華
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-06-23 3802次
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反應性風濕關節炎積液反應性關節炎通常會出現關節腔明顯腫脹導致關節積液的形成，通常首發癥狀以急性關節炎多見，典型的關節炎出現在尿道或腸道感染后一到六周，呈急性發病，多為單一或少關節炎呈對稱性分布，關節炎一般持續一到三個月，個別病例可長達半年以上。主要累及膝及踝等下肢大關節，后來關節呈發熱、腫脹、劇痛等，膝關節可有明顯腫脹及大量積液。此時可局部進行關節腔穿刺，并且抽出積液進行化驗，局部可注射糖皮質激素以控制炎癥。語音時長 1:31”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-08 2241次
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反應性關節炎鑒別診斷反應性關節炎依據病史，臨床特點，反應性關節炎的診斷并不是太困難，但是對于一些不典型的，以及慢性經過的病例，需要跟一些疾病進行鑒別，最起碼需要跟強直性脊柱炎相鑒別。強直性脊柱炎緩慢起病，以下腰部疼痛為主，可呈上行性，患者有可能伴有非對稱性的下肢大關節疼痛、腫脹，以寬關節、膝關節、踝關節最常見，也有可能會累及上肢關節。強直性脊柱炎的腰背疼痛以及關節炎病程緩慢，與反應性關節的急性過程不同，此外強直性脊柱炎骶髂關節炎多呈對稱性，脊柱受累為上行性，這就是分類未定的脊柱關節病，這種情況一般是具有脊柱關節病的臨床實驗室特征，暫時不符合某一種疾病的診斷，該病可能為某種脊柱關節的早期或者是獨立的疾病。另外，需要跟化膿性關節炎相鑒別，化膿性關節炎為關節腔本身的感染導致的，一般發病比較急，往往是單關節受累，表現為關節局部的紅、腫、熱、痛這樣的表現。一般化驗血常規，會有白細胞的升高。語音時長 1:42”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-05 1806次
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反應性關節炎怎么診斷病情分析：反應性關節炎主要是通過典型的臨床癥狀以及實驗室檢查指標，和一些影像學的檢查等，來綜合分析判斷并且做出診斷的。意見建議：反應性關節炎大多數會于胃腸道的感染或者泌尿生殖道感染有關，出現了不對稱性的關節腫脹疼痛的癥狀。另外會有炎癥指標的增高，影像學會出現骶髂關節的炎癥，所以一般是不難診斷的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-15 1302次
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反應性關節炎的診斷反應性關節炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節炎，因此診斷時，需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅感染的證據，同時具備脊柱關節炎常見的臨床表現，如典型的外周關節炎，為以下肢為主的非對稱性寡關節炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等。有以上表現者診斷并不困難，但由于各種表現可在不同時期出現，所以診斷有時需要數月。發展為慢性反應性關節炎患者，其關節炎和（或）皮損的表現類似銀屑病關節炎、強直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應性關節炎的分類。
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-25 1401次
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風濕性關節炎診斷標準風濕性關節炎診斷標準一般是臨床癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查。一般建議及時就醫，進行針對性治療。1、臨床癥狀：風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，多侵犯膝關節、踝關節、肩關節等大關節部位，會出現關節紅、腫、熱、痛，嚴重時還會導致關節功能障
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2023-12-21 0次
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類風濕關節炎鑒別診斷類風濕關節炎要與以下疾病鑒別：第一，骨關節炎，二者均可多見于中老年人，但是類風濕關節炎一般以侵犯小關節為主，比如手指關節、足趾關節、顳頜關節等，而骨關節炎一般以侵犯負重關節為主，比如膝關節、髖關節。類風濕關節炎患者類風濕因子會有高滴度升高，血沉、C反應蛋白有明顯升高，而骨關節炎患者一般類風濕因子、血
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-17 122次
