妙手醫生精選反應性關節炎通常會出現關節腔明顯腫脹導致關節積液的形成，通常首發癥狀以急性關節炎多見，典型的關節炎出現在尿道或腸道感染后一到六周，呈急性發病，多為單一或少關節炎呈對稱性分布，關節炎一般持續一到三個月，個別病例可長達半年以上。主要累及膝及踝等下肢大關節，后來關節呈發熱、腫脹、劇痛等，膝關節可有明顯腫脹及大量積液。
此時可局部進行關節腔穿刺，并且抽出積液進行化驗，局部可注射糖皮質激素以控制炎癥。
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類風濕關節炎和風濕性關節炎區別在門診看病也是經常會有人問，他說我這個是不是風濕啊，有的一上來關節疼就說，想要給他一個結果，其實類風濕關節炎和風濕性關節炎，我不知道大家所謂的，風濕性關節炎是什么，我們最早的風濕性關節炎，也就跟鏈球菌感染相關的一種關節炎，我們過去也叫風濕熱，當然現在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風濕性關節炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關節的紅腫熱痛，甚至會有發熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風濕性關節炎，還有一種老百姓所謂的風濕性關節炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關節肌肉痛的，這種風濕病，他都叫風濕性關節炎，但是我理解的，你這個問題應該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風濕性關節炎，跟類風濕性關節炎鑒別，那么類風濕關節炎，剛才我前面已經講到了，它主要表現為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關節受累為主，比如說手的近端指間關節、掌指關節，包括腕關節，也包括其他的腳的跖趾關節等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關鍵是他那化驗，化驗的話，大多數抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學方面也會，如果時間長了他會出現，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關節的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風濕性關節炎，顯然這兩個病是不一樣的。
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劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 4607次
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骨性關節炎是類風濕關節炎嗎骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。
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林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-29 3385次
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反應性風濕關節炎診斷反應性關節炎的診斷主要是對于腸道或泌尿系統感染后，數日至數周出現關節炎者，如果符合下肢非對稱性單關節或少關節炎特征，同時除外晶體性關節炎，如痛風性關節炎，骨關節炎和外傷性關節炎者即應考慮反應性關節炎的可能。如同時出現附著點炎和關節外表現，如特征性皮疹，咽炎等則更有助于確診，檢測hla-b27對診斷也有一定的意義。反應性關節炎是一種發生于某些特定部位感染之后而出現的關節炎癥，是一種血清陰性脊柱關節病的一種。語音時長 1:32”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-07 1715次
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反應性關節炎產生膝蓋積液反應性關節炎產生的膝蓋積液通常都是炎癥影響到周圍的關節囊或者硬膜囊，從而導致其異常分泌出現積液，這種情況首先建議口服非甾體類抗炎藥，在消除關節炎癥的同時也有止痛的作用，如果關節的炎癥控制住了，那么積液有可能會慢慢吸收。但是如果吃了藥物之后關節的疼痛緩解了，但是積液還在的情況下必須要用關節穿刺來抽取積液出來，通常抽取積液之后，必須要做關節的加壓包扎，避免膝關節活動，也盡量在48小時之內避免下地活動，不然有可能積液會繼續產生、復發，另外也可以應用糖皮質激素來加強消炎的效果，促進積液的吸收。語音時長 01:16”
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2019-05-01 1998次
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反應性關節炎是風濕嗎反應性關節炎是風濕病的一種疾病，風濕病，在臨床上種類相當繁多，包括十大類200多種疾病，其中就包括各種關節炎，反應性關節炎只是其中的一種而已，是指近期感染后或感染時出現的關節炎，經有效治療后預后良好。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-28 1602次
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反應性關節炎就是感染性關節炎嗎病情分析：反應性關節炎不是感染性關節炎，主要是一些感染性因素，比如呼吸道感染，泌尿系統感染，導致關節部位出現腫脹，疼痛功能活動受限的癥狀。一般以無菌性炎癥居多，但同時也會伴有感染性炎癥，需要進行關節液的檢查確診。意見建議：平常要積極的治療一些感染性疾病，積極的預防和治療呼吸道感染，就像關節炎的時候，要注意關節部位的防寒保暖，積極的治療急性癥狀。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-30 1603次
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反應性關節炎常見么反應性關節炎比較多見，因為導致反應性關節炎的原因非常的多。一般情況下反應性關節炎，主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現的關節炎癥。產生的原因考慮是跟感染，再就是遺傳免疫失調有關系，有細菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會引發關節炎。這些微生物大多數革蘭氏染色是陰性，具有黏附表面侵入宿主細胞的特
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-25 44次
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反應性關節炎如何確診反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
