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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 114308次

• 膽紅素高有什么危害

  膽紅素升高有很多原因，如內科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起膽紅素升高，外科疾病如腫瘤壓迫膽管、胰頭癌或結石引起膽道梗阻等也可以導致膽紅素升高。膽紅素升高證明肝臟功能受到了一定程度的損傷，甚至出現轉氨酶的相應升高。嚴重者膽紅素升高，而轉氨酶卻仍在正常范圍內，叫酶膽分離現象，此時可能面臨著肝衰竭的風險。膽紅素升高時可以出現皮膚、鞏膜黃染，甚至皮膚瘙癢、尿色深黃、乏力、肝區脹痛、陶土樣大便。所以膽紅素升高要明確患者存在什么樣的基礎疾病，需要進行內科治療還是進行外科手術治療來改善。膽紅素升高往往提示肝臟病變或者其他病變波及到肝臟，要及時進行保肝、減黃、退黃的治療來改善患者的肝功能，防范因為肝功能損傷導致其他臟器相應的功能損傷。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-05 6236次

• 什么是膽紅素高
  血清膽紅素的測定是肝膽功能檢查中的一項比較重要的檢測項目，它能夠準確地反映黃疸的程度，對臨床診斷隱性黃疸也有的重要的意義。它的生理性增高，新生兒的生理性黃疸在新生兒出生后，兩到三天出現，四到六天會達到高峰，再七到十天消退，早產兒只是時間較長，都有輕微的食欲不振外，也無其他的臨床癥狀。長期的飲酒、劇烈運動，也可能會引起膽紅素的增高，生理性因素引起的膽紅素偏高，一般都會在調節后自行的恢復。病理性增高，直接膽紅素增高主要見于阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等等，以直接膽紅素增高為主。直接膽紅素在總膽紅素中所占的比例大于30%，主要見于肝脈的膽管阻塞，肝內的膽管阻塞，肝內膽汁淤積，肝炎藥物性肝病，妊娠期的多發性黃疸等等。以直接膽紅素增高為主，常有發熱，腹痛，嘔吐等癥狀，膽紅素的濃度逐漸的增高。它的糞中的尿膽原也會減少或者是缺乏，堿性的磷酸酶也會明顯的升高。
  語音時長 1:45”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 6551次

• 膽紅素高是什么
  80%到85%的膽紅素來自于衰老的紅細胞分解，約有15%左右是由造血過程中尚未成熟的紅細胞在骨髓中被破壞。膽紅素分為總膽紅素，直接膽紅素，和間接膽紅素。總膽紅素正常值是1.71到21，直接膽紅素是0到7.32，間接膽紅素是0到13.68。總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素升高提示有肝細胞黃疸或者是肝細胞受到損害，肝功能減退，肝臟不能完全的將間接膽紅素轉化成直接膽紅素，同時肝內膽管受壓而引起的排泄障礙，直接膽紅素也不能完全排到膽道，同時有可能伴有急性黃疸性肝炎或者慢性的活動性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
  語音時長 1:46”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-07-06 26757次

• 總膽紅素高應該注意什么
  病情分析：膽紅素其實就是膽色素里面的一種，膽紅素增高提示肝功能有損傷或者是出現膽管堵塞的情況，這個是判斷黃疸的一個重要的指標。意見建議：如果總膽紅素輕度增高，要首先排除一下外界因素的影響，比如說熬夜勞累劇烈運動明顯增高的話，就要看一下是否是病理性的改變了，比如說肝細胞的損害以及膽管堵塞等，必要的時候可以考慮檢查一下，肝膽B超，看一下有沒有肝炎。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-12-30 3803次

• 膽紅素高是什么
  病情分析：膽紅素升高，如果為結合膽紅素升高為主，這種情況可能存在膽道系統梗阻性疾病，如果為非結合膽紅素升高為主，可能為肝細胞損傷、溶血所致。導致結合膽紅素升高的膽道系統疾病常見有膽總管癌、胰頭癌、十二指腸壺腹癌、急性梗阻性化膿性膽管炎等。導致非結合膽紅素升高的疾病常見有病毒性肝炎、藥物性肝損傷、溶血性黃疸等。意見建議：建議有膽紅素升高的患者，盡早于正規醫院就診，行腹部ct、腹部核磁及相關化驗檢查等，明確疾病原因，給予針對性的治療。
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2020-10-12 1301次

• 膽紅素高飲食注意什么
  膽紅素是肝功能檢查的重要一項，臨床上很多人都存在，膽紅素偏高的現象。俗話說民以食為天，因此合理的飲食是非常的重要，對于膽紅素高的患者來講更應該多加的注意。膽紅素偏高人的飲食，應以新鮮，清淡，營養豐富，易消化加重肝臟負擔的食物為主，不但對身體有好處，而且還有助于病情的恢復。首先，要少吃高膽固醇的食物，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 593次

• 膽紅素高飲食禁忌有什么
  一般來說，膽紅素高指的是膽紅素偏高。膽紅素偏高的患者飲食上應忌食高膽固醇食物、脂肪含量高的食物、生冷的食物、辛辣刺激的食物、高糖的食物等，常見的食物有肥肉、冰糕、炸雞等。膽紅素偏高是指膽紅素總體出現升高，一般提示患者可能存在嚴重的肝臟細胞損傷，也可能患有較為嚴重的肝外疾病。常見的疾病有肝硬化、肝炎、
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-09-13 0次