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• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人，表現為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現這種癥狀，主要要區分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發性耳聾等等，都可以產生眩暈。如果感冒了，也可以出現前庭神經元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫院就診。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-04-17 12290次

• 肝腎綜合征有什么臨床表現

  肝腎綜合征的臨床表現有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現，如突然出現進行性的少尿、無尿，出現氮質血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內源性血管活性物質異常，和動脈循環血流動力血改變為特征的一組臨床綜合征。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 7310次

• 肝腎綜合征的診斷標準
  肝腎綜合征它是肝硬化的一個常見并發癥，它的診斷標準如下：第一，有肝硬化合并腹水；第二，急進型血清肌酐濃度在兩周內升至兩倍極限值或者是大于226mmol/L;緩進型血清肌酐大于133mmol/L；第三，行利尿劑至少兩天以上，并經過白蛋白擴容，最大量一般是每公斤體重每天1克后血清的肌酐值沒有明顯改善，仍然大于133mmol/L;第四，排除休克的情況；第五，目前或近期沒有應用腎毒性藥物或擴血管藥物治療；第六，排除腎實質性疾病，比如蛋白尿大于五百毫克每天，顯微鏡下觀察到大于五十個紅細胞。
  語音時長 1:42”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 6432次

• 怎樣診斷肝腎綜合征？
  肝腎綜合征指發生在嚴重肝病基礎上的腎衰竭，但腎臟本身并無器質性損害，又稱為功能性腎衰竭。臨床表現為自發性少尿或無尿，本病的診斷標準為：一、肝硬化合并腹水。二、血肌酐升高，大于133微摩爾每升。三、應用白蛋白擴張血容量，停用利尿劑，至少兩天后血肌酐不能降至133微摩爾每升以下，白蛋白推薦劑量為每天每公斤體重一克，最大可達每天一百克。四、無休克。五、近期未使用腎毒性藥物。六、不存在腎實質疾病，如尿蛋白大于每天五百毫克。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2362次

• 肝腎綜合征為什么低鈉血癥
  病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現體內水潴留，這時可以引起機體出現稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現抗利尿激素不適當分泌的情況，這時也會引起患者出現低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內分泌科進行補鈉治療?？梢詰脻饧{入0.9%氯化鈉注射液當中靜滴，應當注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴重不良后果。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-13 2802次

• 如何治療肝腎綜合征
  病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫生的建議下進行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時可以應用多巴胺、酚妥拉明，起到擴張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-25 1903次

• 肝腎綜合征
  肝腎綜合征是嚴重肝病并發的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質血癥、低鈉血癥等為主要表現，本病常常繼發于電解質紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發生率為60%～80%，一旦發生，治療上十分困難，存活率很低，預后差，3個月病死率可以達到
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-13 15283次

• 肝腎綜合征為什么低鈉血癥
  肝腎綜合征的時候腎臟排水能力是障礙的，水會在體內潴留，這時候會導致鈉被稀釋引起低鈉血癥。當然在肝腎綜合征的時候也會合并有抗利尿激素的不適當分泌，這也會造成低鈉血癥。肝腎綜合征造成的低鈉血癥，最主要是積極的治療肝腎綜合征，如果鈉低的很嚴重，就要適當的利尿以及補鈉來治療。低鈉血癥是指血鈉低于145毫摩爾
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 153次