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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12103次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11771次

• 右心衰和左心衰區(qū)別
  右心衰竭主要是以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為由于胃腸道及肝淤血引起腹脹、納差、惡心、嘔吐等癥狀，右心衰竭的患者還可以引起頸靜脈怒張、肝腫大、肝頸靜脈回流征陽性、水腫等體征。左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血以及心排血量降低為主要表現(xiàn)，其最突出的癥狀是出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，在左心衰竭的早期，首先出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，隨著病情的加重，逐漸出現(xiàn)端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴重心衰時還可以導(dǎo)致急性肺水腫，此外，左心衰竭還可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、乏力、運動耐量降低、少尿等癥狀，查體可以聽到肺部濕性啰音。
  語音時長 01:21”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-29 2142次

• 右心衰和左心衰區(qū)別
  它們的特點不同，左心衰主要是肺循環(huán)瘀血，心排血量減低。右心衰主要是體循環(huán)的瘀血。主要表現(xiàn)也不同，左心衰表現(xiàn)為勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)，夜間陣發(fā)性呼吸困難最典型，晚期出現(xiàn)端坐呼吸，嚴重者出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn)。右心衰竭的主要表現(xiàn)是體循環(huán)瘀血的癥狀，早期在身體下垂的部位和組織疏松的組織出現(xiàn)凹陷性水腫?？人裕忍岛涂┭矫?，左心衰竭的患者咳白色泡沫痰和粉紅色泡沫痰，特別是急性左心衰導(dǎo)致肺泡和支氣管瘀血時咳出粉紅色泡沫痰為典型癥狀。而右心衰竭時咳嗽、咳痰、咯血不明顯。它們的體征也有區(qū)別，左心衰竭心率加快，第一心音減弱，可有交替脈和雙肺底濕啰音；右心衰竭頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性是其特征性表現(xiàn)。心臟擴大方面，左心衰以左室擴大為主，右心衰以右房右室擴大為主。其他常見癥狀，左心衰患者有乏力、疲倦、頭暈、心排血量不足。右心衰是由于體循環(huán)瘀血，血流緩慢，血液中還原血紅蛋白增多而出現(xiàn)明顯的發(fā)紺癥狀，這就是左心衰和右心衰的區(qū)別。
  語音時長 2:27”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 18305次

• 除了左心衰右心衰還有哪些心衰
  病情分析：根據(jù)心衰發(fā)生的部位，除了左心衰，右心衰，還有全心衰。根據(jù)心衰發(fā)生的緩急類型分為急性心衰，慢性心衰。根據(jù)射血分數(shù)分為射血分數(shù)降低心衰，射血分數(shù)保留心衰和中間范圍射血分數(shù)的心衰。意見建議：心力衰竭的患者平時一定要注意好好休息，注意保暖，及時的增添衣物，一定要預(yù)防受涼、感冒，避免過度的勞累，避免情緒波動過大。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-06 2002次

• 右心衰與左心衰如何鑒別
  病情分析：左心衰和右心衰癥狀是不一樣的，左心衰主要是肺循環(huán)的淤血引起的肺水腫，而右心衰主要是體循環(huán)淤血會表現(xiàn)為皮下的水腫。通過心臟彩超也能夠了解患者左右心室的大小，了解有沒有左右心衰，x線、胸片可以鑒別左心衰，肺水腫。意見建議：不管是哪一種心衰，治療主要是預(yù)防引起心衰的危險因素，調(diào)理飲食，注意休息，預(yù)防受涼感冒，積極的治療原發(fā)疾病。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 2302次

• 右心衰和左心衰區(qū)別
  右心衰和左心衰區(qū)別在于病因不同、臨床癥狀不同。1、病因不同：右心衰是由于肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、慢性血栓栓塞性肺高壓等原因造成的。左心衰的常見病因是缺血性心臟病、高血壓心臟病、主動脈瓣狹窄等，這些疾病會造成左心室心肌細胞缺血壞死或心肌肥厚纖維化，最終會導(dǎo)致左室擴大、左室收縮功能降低，進而出現(xiàn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-20 60次

• 左心衰如何導(dǎo)致右心衰
  左心衰竭的患者主要就是由于肺淤血，因為肺部的血液不能進入左心，而右心進入肺動脈的血液又不會減少，所以就會導(dǎo)致淤血淤在肺部，導(dǎo)致左心衰的癥狀逐漸的加重。病人就會出現(xiàn)憋喘、呼吸困難，也會影響右心的功能，造成右心功能不全。右心室進入肺動脈的血液逐漸的減少，就會演變成右心衰，也就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全心衰竭的癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 325次