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醫(yī)生主講實錄

腎病引起來的高血壓包括腎實質(zhì)性的高血壓以及腎血管性高血壓,如果是腎實質(zhì)性疾病導(dǎo)致的比如急慢性腎小球腎炎、狼瘡性腦病,這種情況主要就是治療原發(fā)疾病。

腎性高血壓的危害比較大,應(yīng)該進行積極的治療,在降壓的同時應(yīng)該治療原發(fā)病,有些疾病比如急性腎小球腎炎在積極治療以后,血壓也有可能會恢復(fù)正常。

腎結(jié)石、腎臟腫瘤通過積極的手術(shù)治療,血壓也有可能會恢復(fù)一部分。但是有些情況比如狼瘡性腎炎、慢性腎小球腎炎,這種情況很難徹底治愈,需要控制原發(fā)疾病,同時結(jié)合口服長效的降壓藥物,一般建議選擇血管解囊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及鈣通道阻斷劑。如果說是腎血管性導(dǎo)致的高血壓,主要是腎動脈狹窄癥,這情況可以考慮進行介入手術(shù)治療,采用擴張或者腎動脈支架植入手術(shù)的方式來恢復(fù),這樣能夠降低血壓。

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