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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經，稱之為正中神經。正中神經有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標，腕部經常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經，在通道受到了擠壓、壓迫，產生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-28 13463次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 7288次

• 腕管綜合征能針灸嗎
  腕管綜合征是指正中神經在腕管內受到刺激和壓迫，所引起的手指感覺異常及麻、木刺痛等神經癥狀。其病理改變是正中神經暫時或長期的壓迫性缺血。主要是因為急性損傷和慢性勞損致使指屈淺、深肌腱發生非特異性慢性炎性變化。由于肌腱腱鞘腫脹可腕管相對的變窄，從而導致正中神經在腕管內受到擠壓而發生神經壓迫癥狀。對于輕度、中度的腕管綜合征目前首選的治療方式仍以保守治療為主。局部皮質醇激素注射能夠短期緩解腕管綜合征癥狀，但能造成機械或化學性損傷。口服激素的療效被認為好于非甾體類抗炎藥，但由于存在相關副反應而無法常規長期使用。針灸推拿治療可以舒筋通絡、活血化瘀、溫經散寒，改善局部血供，消除局部炎性反應，從而有效地降低腕管的內壓，解除正中神經壓迫，改善神經的營養，促進神經功能的恢復，消除神經癥狀，所以腕管綜合征可以用針灸治療。
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  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 9708次

• 腕管綜合征辨證針灸處方
  辨證主要分為以下四種證型：一、風邪繞筋，表現為關節肌肉疼痛，呈游走性，治療原則為祛風活絡、通經止痛。針灸處方為合谷、勞宮、大陵、內關、列缺。二、寒克經脈，表現為腕部及手掌肌肉關節疼痛，痛有定處，遇寒加重。針灸治療原則為溫經散寒、通絡止痛，針灸處方合谷、大陵、三間、足三里、內關。三、濕熱淤積型，表現為腕部及手掌肌肉關節紅、腫、熱、痛，有沉重感。治療原則為清熱利濕、活血舒筋，針灸處方為合谷、大陵、后勞宮、內關、少商、三陰交。四、血瘀阻絡型，表現為腕部及手掌橈側刺痛，痛處不移，伴有局部腫脹和瘀斑。治療原則為活血化瘀、通絡止痛，針灸處方為合谷透勞宮、大陵透勞宮，配穴可以選擇孔最、魚際、中泉穴，
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  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-21 7475次

• 腕管綜合征如何治療
  病情分析：對于腕管綜合征來說，在疾病的初期可以考慮采用一些輔助的器械來幫助治療，并且可以在局部進行激素注射。當輔助治療無法明顯緩解癥狀或原有的癥狀不斷加重的情況下，通常建議采用手術的方法來進行治療。意見建議：目前臨床上一般推薦選擇做腕管松解手術，甚至包括小針刀來進行治療，都可以取得一定的治療效果。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-20 2205次

• 腕管綜合征如何鍛煉
  病情分析：腕管綜合征主要是鍛煉腕關節和手指各關節。可以讓別人幫助鍛煉，一手握住前臂，一手握住手指部位，反復做做腕關節的屈伸活動。腕管綜合征在臨床上很常見，常見的病因是勞累，受風著涼等，如果癥狀嚴重，建議行手術治療。意見建議：建議注意休息，避免勞累，減少手部活動量，不能受風著涼，可以口服營養神經的藥物，比如甲鈷胺、腺苷鈷胺等，每天晚上熱敷一下。
  劉厚水 主治醫師鄒平縣中醫院

  2020-07-04 2502次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫囑采用藥物和手術的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關，可能會出現神經支配區感覺異常的情況，也可能會出現出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關節屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經，創造修復條件。同時應用，非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物，來促進腕
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 624次