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如何治療惡性胸腔積液

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醫生主講實錄

惡性胸腔積液的治療包括原發病的治療和胸腔積液的治療,部分小細胞肺癌所致的胸腔積液全身化療有一定療效,縱膈淋巴結有轉移的患者可以局部放射治療,胸腔積液多為晚期惡性腫瘤常見并發癥及胸水生長迅速。

因大量積液而壓迫導致呼吸困難,甚至出現死亡的情況,反復胸腔穿刺抽液,但反復抽液可以使蛋白丟失過多,效果不理想。可以選擇化學性胸膜固定術,在抽吸胸水和胸腔插管引流后胸腔內注入一些抗腫瘤藥物,也可以在胸腔內注入生物免疫調節劑可以抑制惡性腫瘤細胞,增強淋巴細胞局部浸潤的活性,并使胸膜粘連。此外胸腔內插管持續引流,目前多選用細管引流,具有創傷小,易固定,效果好,可隨時胸腔內注入藥物等優點。

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