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• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-26 3273次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 114112次

• 直接膽紅素升高
  直接膽紅素升高，反映的主要就是阻塞性黃疸，或者是肝細胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥，或者是膽管癌等情況，直接膽紅素在肝臟或者是肝膽細胞里面含量比較多，它的正常值范圍是0-6.8μmol/L之間。直接膽紅素是由間接膽紅素進入肝臟后，受肝內的葡萄糖醛肌酸轉移酶的作用，以及與葡萄糖酸結合而成的，直接膽紅素溶于水，所以它可以從腎臟排出來。肝臟對于膽紅素的代謝非常重要，所以它也能夠反映肝臟的一些問題。
  語音時長 1:31”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-08-30 8946次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，紅細胞衰老后釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的血紅素經體內代謝為不溶于水的間接膽紅素，間接膽紅素經肝臟形成可溶與水的直接膽紅素，又稱結合膽紅素，可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是指直接膽紅素和間接膽紅素的總和，膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷，膽紅素偏高的原因有以下幾點：第一，生理性增高，新生兒生理性黃疸。第二，長期飲酒，劇烈運動也可引起膽紅素增高。生理性因素引起的膽紅素偏高一般都會在調節后自行恢復；第二病理性增高，直接膽紅素增高可以見于阻塞性黃疸，肝細胞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥，膽管癌等。
  語音時長 1:49”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-28 36766次

• 直接膽紅素偏高的原因有哪些
  直接膽紅素偏高一般是指肝臟處理間接膽紅素時出現了異常，最常見的原因，一是肝臟本身轉換成直接膽紅素以后，肝臟本身毛細血管瘀積出不來，所以膽紅素會增高，二就是肝臟本身沒問題，毛細膽管也沒問題，但是大的膽管往外排出的過程中出現問題，因為肝臟本身有處理膽紅素作用，處理完以后通過膽道系統把直接膽紅素通過膽道排到腸子，排到腸子內的目的是幫助消化吸收，直接膽紅素是通過食物，包括膽汁和一些油膩食物脂肪蛋白進行包裹，形成一些好吸收的微粒體，這樣把脂肪和蛋白進行消化和吸收，所以如果排泄過程出現問題，也會引起直接膽紅素升高。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 4706次

• 直接膽紅素增高的原因有哪些
  直接膽紅素偏高的常見原因是因為急性的黃疸型肝炎，急性肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化等溶血性黃疸，血型不合的輸血反應，膽囊炎，膽石癥等，如果出現膽紅素升高的原因，一定要及時的去醫院做相關的檢查，以明確病因，對癥治療。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2503次

• 直接膽紅素升高為主是什么原因
  直接膽紅素升高為主是病毒性肝炎、酒精性肝病、膽石癥、溶血性貧血、肝硬化等原因，患者出現不適癥狀，需要就醫治療。1、病毒性肝炎：通常是病毒感染肝臟引起，會出現食欲不佳、厭油膩、惡心等癥狀，還會導致儲存在肝細胞漿內直接膽紅素發生滲漏，引起含量升高。需要遵醫囑服用拉米夫定片、恩替卡韋膠囊、阿昔洛韋片等藥物
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-01-04 0次

• 直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因
  直接膽紅素和間接膽紅素總稱為總膽紅素，正常范圍是3.1到23.6的標準，直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標準，間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標準，這三項只要有一項超標，就表示肝封閉膽汁有問題。總膽紅素的標準是直接膽紅素、間接膽紅素的標準之和，指導意見主要原因有：1.溶血性黃疸，由于一些溶血
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-27 259次